单项选择题
28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，CO2CP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na+151mmol／L
该男子存在（）
A.有机酸增多
B.低蛋白血症
C.阴离子间隙减小
D.阳离子间隙正常
E.高蛋白血症
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1.单项选择题某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg该男子至少已丢失体液量为（）
A.2000ml
B.3000ml
C.1000ml
D.200ml
E.1500ml
2.单项选择题某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg该男子失水的性质是（）
A.等渗性失水
B.高渗性失水
C.低渗性失水
D.以上都是
E.以上都不是
3.单项选择题某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg对高渗性失水的补液种类应为（）
A.以补水为主，补钠为辅
B.以补等渗溶液为主
C.以补高渗溶液为主
D.以补钠为主
E.以补钙为主
4.单项选择题某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg失水的程度属于（）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.以上都不是
5.单项选择题28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，CO2CP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na+151mmol／L若患者有酸碱平衡失调应为（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱平衡失调
6.单项选择题8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L若患者有脱水其程度应为（）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.不存在脱水
7.单项选择题女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。患者最可能出现的体征是（）
A.关节梭形变
B.Heberden、Bouchard结节
C.双手尺偏
D.类风湿结节
E.关节骨擦感
8.单项选择题女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是（）
A.抗CCP抗体
B.AKA
C.双手关节X线检查
D.抗核抗体
E.免疫球蛋白及血清补体水平
9.单项选择题女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。体检时的重点应是（）
A.关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度
B.体温、脉搏、血压
C.有无皮下结节
D.下肢有无浮肿
E.全身有无皮疹、形态如何
10.单项选择题女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了（）
A.关节疼痛的部位、性质、伴随症状
B.有无晨僵
C.使关节疼痛加重或缓解的因素
D.受累关节是否对称
E.配偶是否健康
