单项选择题男性,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。诊断考虑为()
A.急性支气管炎
B.上呼吸道感染
C.运动性哮喘
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺浸润
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1.单项选择题男性,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。为明确诊断应做何种检查()
A.心电图
B.运动激发试验或舒张试验
C.皮肤过敏源试验
D.B超
E.胸部X片
2.单项选择题患者勇性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30坎/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理,下列哪项是错误的()
A.主要刺激βO-肾上腺素能受体
B.激活腺苷环化酶
C.阻止cAMP衍变成5-AMP
D.与氨茶碱合用有协同作
3.单项选择题患者勇性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30坎/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。下列哪项药物应及时停用()
A.普萘洛尔(心得安)
B.氨茶碱
C.抗胆碱能受体阻断剂
D.糖皮质激素
E.β-肾上腺素受体激动剂
4.多项选择题拟肾上腺素药作用有()
A.减轻变态反应
B.刺激腺苷酸环化酶使三磷酸腺苷变成环磷酸腺苷
C.与过敏原结合
D.抑制磷酸二酯酶使环磷酸腺苷不变成5’-磷酸腺苷
E.抑制生物活性物质释放,使支气管扩张
5.多项选择题地塞米松的作用有()
A.兴奋腺苷酸环化酶
B.抑制磷酸二酯酶
C.减轻变态反应
D.稳定细胞膜
E.增强β受体的反应性
6.多项选择题控制哮喘急性发作,正确的药物选择是()
A.色甘酸钠
B.抗生素
C.α-受体兴奋剂
D.β2受体兴奋剂
E.茶碱类药物
7.多项选择题氨茶碱静注过速或浓度过高时,可产生的危险有()
A.双手颤抖
B.恶心呕吐
C.心律失常
D.血压下降
E.突然死亡
8.多项选择题支气管性哮喘发作时,医生应注意观察哪些并发症的出现()
A.休克
B.自发性气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.支气管扩张
9.多项选择题严重支气管哮喘发作时,血气分析可有下列哪些改变()
A.动脉血氧分压降低,氧饱和度下降
B.PaCO2正常或稍降低
C.实际碳酸盐大于标注碳酸氢盐
D.血液偏酸性
E.PaCO2上升
10.多项选择题支气管哮喘持续状态的原因为()
A.出汗过多或利尿、失水,使痰液黏稠形成痰栓
B.感染未能控制
C.过敏源持续存在
D.精神过于紧张
E.对控制哮喘的药物产生耐药