单项选择题男性,65岁,活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院,查体:脉率90次/分,血压110/90mmHg,双肺底少许水泡音,心率90次/分,心界向左轻度扩大,主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音,向颈动脉传导伴有震颤。该病人最可能的病因是()

A.退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄
B.先天性心脏病
C.风湿性心脏瓣膜病


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2.多项选择题主动脉瓣狭窄的并发症包括()

A.胃肠道出血
B.心力衰竭
C.感染性心内膜炎
D.心脏性猝死
E.心律失常

3.多项选择题严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有()

A.左心房代偿性肥厚
B.舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉
C.左心室舒张末压升高
D.左心室壁增厚,心室收缩压升高和射血时间延长,增加心肌氧耗
E.左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少

4.多项选择题二尖瓣装置包括()

A.瓣腱
B.乳头肌
C.瓣叶
D.腱索
E.瓣环

5.多项选择题二尖瓣狭窄体征包括()

A.心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音
B.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
C.Grahamsteell杂音
D.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导
E.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强

6.多项选择题二尖瓣狭窄表现为咯血时,可见()

A.肺梗死伴咯血
B.咯大量粉红色泡沫状痰
C.突然大量鲜血
D.慢性间断性咯暗红色血块
E.阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰

7.多项选择题二尖瓣狭窄时,重度肺动脉高压可引起()

A.石室肥厚
B.心律失常
C.三尖瓣关闭不全
D.右心衰竭
E.肺动脉瓣关闭不全

8.多项选择题急性主动脉瓣关闭不全的病因包括()

A.感染性心内膜炎
B.先天性畸形
C.主动脉夹层
D.人工瓣撕裂
E.创伤

9.多项选择题三尖瓣狭窄的体征包括()

A.颈静脉扩张
B.胸骨左下缘有三尖瓣开瓣音
C.肝大
D.腹水
E.全身水

10.多项选择题三尖瓣狭窄的临床表现有()

A.腹胀
B.肺栓塞
C.心室颤动
D.心房颤动
E.疲乏