病人还存在具有诊断价值的体征是（）

单项选择题男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。病人还存在具有诊断价值的体征是（）

A.水冲脉
B.交替脉
C.奇脉
D.重搏脉
E.短绌脉

1.单项选择题男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。患者近2周出现的病情变化，提示（）

A.肾功能不全
B.心脏压塞
C.右心功能不全
D.肝硬化
E.黏液性水肿

2.单项选择题女性，15岁。2周前咽痛、流涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷、气急，两天来夜间不能平卧，并且反复出现黑朦入院诊治。心电图示：第三度房室传导阻滞。最可能的诊断为（）

A.急性心肌炎
B.急性心肌梗死
C.心肌病
D.急性肺炎
E.上呼吸道感染

3.单项选择题患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10⁹／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史该患者心包积液的性质或特点应为（）

A.量较少
B.积液为脓性
C.不能找到化脓性细菌
D.淋巴细胞为主
E.以上都不对

4.单项选择题患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10⁹／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为（）

A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死

5.单项选择题女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小进一步应做哪项检查（）

A.心包穿刺查心包积液性质
B.结核菌素试验
C.胸部CT检查
D.冠状动脉造影
E.纤维支气管镜

6.单项选择题女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小超声心动图证实该患者心包呈中等量积液，心包积液最可能的原因是（）

A.结核性
B.化脓性
C.病毒性
D.肿瘤
E.非特异性

7.单项选择题女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小此时应采取的措施是（）

A.多巴胺
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.心包穿刺抽液

8.单项选择题女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是（）

A.心包压塞
B.胸腔积液
C.急性左心衰竭
D.肺栓塞
E.气胸

9.单项选择题女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小为利于确诊首先应做的检查是（）

A.心电图
B.X线胸片
C.心包活检
D.胸腔穿刺
E.超声心动图

10.多项选择题女性，30岁，发热伴呼吸困难二周住院。体检：半卧位，血压85／70mmHg，肝颈静脉回流征阳性，心界扩大，心音遥远。超声心动图示心包大量积液。该病人还可能有以下哪些体征（）

A.肝肿大
B.颈静脉怒张
C.Ewart征
D.奇脉
E.海鸥鸣
F.水冲脉
G.毛细血管渗漏综合征
H.枪击音
I.心包叩击音