单项选择题女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。病理诊断为腺癌,手术治疗方式采取()
A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
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1.单项选择题女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生,下一步的治疗计划为()
A.抗结核治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.放疗加化疗
E.随诊观察,定期复查
2.单项选择题女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。为明确诊断,最好进行()
A.胸部CT检查
B.胸部MRI检查
C.纤维支气管镜下刷检和灌洗
D.经胸壁肺穿刺活检
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3.单项选择题男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。患者半个月后出现右侧面部无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。最可能的诊断是()
A.转移性肺癌
B.PanCoast癌
C.中央型肺癌
D.肺部良性肿瘤伴感染
E.原发性肺结核
4.单项选择题男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。患者出现上述症状,是由于病变侵犯了()
A.膈神经
B.喉返神经
C.颈交感神经
D.臂丛神经
E.上腔静脉
5.单项选择题男性,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。为明确诊断,首选的检查是()
A.胸部PET
B.CT检查
C.纵隔镜检查
D.痰细胞学检查
E.支气管造影
6.单项选择题男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。若手术治疗,应选择何种手术方式()
A.全肺切除术
B.肺段切除术
C.肺楔形切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶加肺局部切除术
7.单项选择题男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗,该患者现痰量为45ml/d,体温正常,活动增加,目前应选择何种主要治疗()
A.抗生素治疗
B.雾化吸入
C.继续体位引流排痰
D.手术治疗
E.支持治疗
8.单项选择题男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。有关支气管扩张的临床表现,错误的是()
A.咯血可以是唯一主诉
B.臭味脓痰
C.常为大咯血
D.反复发热
E.慢性间歇性咳嗽
9.单项选择题男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。下列术后处理,不正确的是()
A.保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、排痰
B.雾化吸入和应用抗生素
C.适当镇痛剂应用
D.必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰
E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时拔出引流管
10.单项选择题男,45岁。有肺结核史,近1个月来咳嗽、低热,痰中带血,胸片示:左肺上叶不张。若需手术治疗,最佳的手术方式为()
A.肺叶切除
B.肺段切除
C.肺楔形切除
D.肺局部切除
E.左全肺切除