单项选择题

 6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。

该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证()

A.已超过最易手术年龄4~5岁
B.胸骨左缘杂音太响,已达Ⅲ级以上
C.肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂
D.病儿已出现肺动脉高压和发绀
E.反复肺部感染和心力衰竭


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1.单项选择题

 6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。

此病例为第2孔未闭型房间隔缺损,听诊时,下列哪项不是其特点()

A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂
C.当左向右分流量大时,可于右房室瓣区闻及舒张期杂音
D.左房室瓣区可闻及舒张期杂音
E.在明显肺动脉高压时,可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音

3.单项选择题

 6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。

若此病例为第1孔未闭型缺损,除了下列哪项外,均为X线检查特点()

A.心脏轻至中度扩大,以右心房和右心室为主
B.肺动脉段明显突出,肺门血管造影增粗.可有肺门"舞蹈征"
C.肺血管纹理增粗,肺野充血
D.主动脉影正常
E.右房室瓣关闭不全,左心室增大

9.单项选择题8岁女孩,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。(假设信息)经心电图检查示室性期前收缩,下列心电图表现不符合室性期前收缩的是()

A.QRS波提前,形态异常,ORS>0.10秒,T波与主波方向一致
B.QRS波前无P′波
C.代偿间歇完全
D.有时在同导联出现,形态不一,配对时间不等
E.QRS波提前,形态异常,QRS>0.10秒,T波与主波方向相反