一位65岁的退休农工，每天早晨步行去他的邮箱时都有胸骨后的压迫感。近一个月来...

单项选择题一位65岁的退休农工，每天早晨步行去他的邮箱时都有胸骨后的压迫感。近一个月来这种不适感每周发作3〜5次，休息后可缓解。静坐活动时不发作。常规的实验室检查和物理检查都是正常的。此时最合适的劝告是（）。

A.住进冠心病监护室
B.服用心得安每日160mg
C.每天早晨活动前舌下含服硝酸甘油0.4mg
D.呆在家中限制活动
E.冠状动脉造影

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1.单项选择题下列关于冠状动脉搭桥术后心电图出现新Q 波的说明哪一项是正确的（）？

A.冠状动脉搭桥术后50〜75%的病人心电图会出现新的Q 波
B.新出现的Q 波是一过性的，没有病理意义
C.新出现的Q 波是为暴露冠状血管，心肌切口处形成的疤痕所致
D.新出现的Q 波是由于术中或术后心肌梗塞所致
E.以上都不是

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2.单项选择题下列哪一类冠状动脉病变的预后最坏（）？

A.右冠状动脉完全性阻塞
B.第一穿隔支近端左前降支完全性阻塞
C.左冠状动脉主干95%的阻塞
D.右冠状动脉95%阻塞和冠状动脉左前降支95%的阻塞
E.右冠状动脉开口处阻塞

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3.单项选择题在感染性休克时皮质类固醇的治疗作用与下列哪一项有关（）？

A.对α肾上腺素能的阻断作用
B.对α肾上腺素能的促效作用
C.对β肾上腺素能的促效作用
D.稳定细胞膜的作用
E.扩张外周血管作用

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4.单项选择题去甲肾上腺素不能使下列哪种器官的血管床收缩（）？

A.心脏
B.皮肤
C.骨骼肌
D.肝脏
E.小肠和大肠

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5.单项选择题外科病房一位52岁的部分胃切除术后患者，医生在早晨发现其前8小时的尿量仅30ml，病人意识模糊，躁动。血压10.7kPa （80mmHg），脉搏每分钟120次。心电图示窦性心动过速。Swan-Ganz 导管测肺毛细血管楔压为1.60kPa（12mmHg）。此时以下哪一项治疗措施最合适（）？

A.静脉内给予硝普钠
B.静脉内给予去甲肾上腺素
C.静脉内给予地高辛
D.静脉内给予多巴胺
E.仅静脉内输注盐水

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6.单项选择题在正常心脏，下列哪一种组织的细胞没有舒张期自动除极（Ⅳ相去极化）的特性（）？

A.窦房结
B.希氏束
C.左、右束支
D.蒲肯野氏纤维
E.心肌细胞

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7.单项选择题男，8岁，因心律失常来就医，物理检查发现房室分离，心电图示房率每分钟80次，室率每分钟60次，P 波和QRS 波均正常。运动时房率增至每分钟180次，室率增至每分钟157次，仍为完全性房室分离。此时下列哪一项治疗措施最为适宜（）？

A.植入房室顺序型起搏器
B.植入永久性心室按需型起搏器
C.舌下含异丙肾上腺素
D.口服抗胆碱能药物
E.此时不作任何治疗

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8.单项选择题在充血性心力衰竭时，下列哪一项很可能减少（）？

A.血清胆红素
B.血尿素氮
C.血清葡萄糖
D.血清钠
E.血液乳酸

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9.单项选择题一位50岁患者一直用地高辛控制阵发性房颤。心电图示窦性心律和文氏房室传导阻滞（P-R 间期延长）。窦性心律每分钟80次，QRS 波正常，文氏周期时最可能的阻滞部位是：（）。

A.窦房交界处
B.结间束
C.房室结
D.希氏束
E.左、右束支

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10.单项选择题下列哪一种情况最不易发生心房纤颤（）？

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.甲状腺机能亢进
C.二叶式主动脉瓣所致的主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病

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