颌面部感染时，为什么容易出现颅内并发症？

问答题颌面部感染时，为什么容易出现颅内并发症？

参考答案： 颌面部静脉与动脉伴行，静脉瓣较少，并借翼静脉丛与颅内海绵窦相通，当肌肉收缩或挤压时，易使血液逆流。在颌面部感染时，若挤压...

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1.问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，38岁。因车祸致颌面部肿胀疼痛流血3日入院。患者诉3日前被摩托车撞伤后致颌面部肿胀疼痛流血，色红，量不多。当时未见昏迷及恶心呕吐，有轻微头痛、头晕。当即被送往当地卫生院治疗，未做特殊检查，怀疑"左侧下颌骨体骨折"，予以左颏部开放性伤口清创缝合术。后转至本科求治。入院时症见：颌面部肿痛，左侧尤甚，开口轻微受限，不能咀嚼，未见意识障碍及恶心呕吐等症，轻度头痛、头晕，精神较差，纳食一般，夜寐尚可，大便未行，小便可。体查：颌面外形不对称，颌面部肿胀，压痛明显，左颏部伤口已经清创包扎，双侧髁状突区无明显压痛，双侧颞颌关节活动可，张口轻微受限，约2指。视力及听力未受影响，咬合关系紊乱。触诊可见下前牙区骨段可轻度摇动，四肢活动可，舌淡、苔薄、脉弦涩，余（-）。X线及全景片示：左侧下颌骨体骨折。

参考答案：诊断：左下颌骨体骨折。
证型：气滞血瘀，筋伤骨断。
辨证分析：患者三日前因外伤面部出血，导致面部肿胀...

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2.问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，34岁。因口内刺激痛、张口受限3个月来诊。患者3个月前开始自觉口腔内灼痛不适，尤其是在进刺激性食物时明显，张口受限。患者一直有咀嚼槟榔的习惯。体查：口腔内软腭、唇、颊等部位黏膜苍白、发硬，指检时可触及位于黏膜下的若干条索，质地坚硬，无疼痛。舌质偏暗，舌旁有瘀点，苔薄白，脉弦或涩。

参考答案：诊断：口腔黏膜下纤维变性。
证型：气滞血瘀。
辨证分析：患者口内刺痛已三月，且口腔黏膜苍白、变硬，舌...

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3.问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，60岁。因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年，伴牙齿松动3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现牙龈出血，尤其在刷牙、咀嚼食物时明显，色淡红，量不多。伴牙齿松动，咀嚼无力，冷热酸痛，牙龈萎缩，齿根外露。全身兼见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣，舌淡红，脉细数。全景片示：牙间隙增宽，牙槽骨吸收。

参考答案：诊断：牙周炎。
证型：肾阴亏损。
辨证分析：患者系年老肾虚，加之牙病日久，久病及肾，以致肾阴亏损，失...

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4.问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，36岁。左下牙疼痛2日。患者2日前不慎感冒后突感左下牙疼痛，逐渐加重，夜间疼痛尤为明显，遇寒加剧，受热痛减，牙龈淡红不肿，舌苔薄白，脉浮紧。患者曾有过牙痛史。检查：患者左下第1磨牙龋坏，已穿髓，探痛明显，轻微叩痛，余（-）。

参考答案：诊断：急性牙髓炎。
证型：风寒牙痛。
辨证分析：患者本有牙痛之病，二日前因外感风寒邪气，而致牙痛发作...

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5.问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，22岁。左下磨牙后区疼痛3日。患者3日前因吃火锅后突感左下磨牙后区软组织疼痛，不敢咀嚼，伴进食吞咽时加剧，可放射至腮颊及耳颞部，张口受限，说话不清，流涎。患者精神较差，痛苦面容，发热，口干，渴喜冷饮，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄，脉数。患者平素喜食辛辣之品，曾有过类似病史。检查：患者颌下淋巴结肿大，压痛明显，张口较前减小，但仍可使口镜进入口腔，发现患者左下迟牙（智齿）部分萌出，周围牙龈及软组织红肿，触之有压痛，用探针探之有盲袋，按压盲袋有脓液溢出。全景片示：牙位正常。

参考答案：诊断：迟牙冠周炎。
证型：胃肠实热。
辨证分析：患者系过食辛辣以致胃肠积热，热毒上攻所致。由于胃肠实...

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6.问答题请从中西医两方面简述口疮的病因病理。

参考答案：口疮的西医病因病理十分复杂，目前还没有一个统一的标准，它具有明显的个体差异。主要认为与以下几个因素有关。
（1...

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7.问答题请简述口腔黏膜的组织结构和分类。

参考答案：口腔黏膜的基本结构：口腔黏膜由上皮、固有层和黏膜下层组成。
（1）上皮层：上皮全层为复层鳞状上皮，由浅入深可分...

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8.问答题简述迟牙（智齿）冠周炎的治疗方法。

参考答案：迟牙（智齿）冠周炎的治疗方法：治疗的原则为消炎、止痛、切开引流促进愈合。以局部治疗为重点。
（1）一般治疗：注...

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9.问答题简述急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎的鉴别诊断。

参考答案：急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎的鉴别诊断：
①好发人群：前者多见于成人；后者多见于儿童。
②感染来源...

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10.问答题简述口腔与肾的关系。

参考答案：口腔与肾的关系：
①肾主骨，齿属骨，肾气充沛，则牙齿发育正常而牢固。
②肾藏精，主唾主液，肾精足则口...

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