问答题
患者章某,女,46岁,尿毒症,糖尿病肾病,规律性血液透析4年,近日因血糖控制不佳并发肺部感染来我科治疗,因心衰,肺部感染,干体重不稳定,医嘱予以床边血液透析治疗,低分子肝素抗凝,上机前血压170/90mmHg,治疗至5h时血压测得85/32mmHg,患者有出汗、心慌等表现,4h时测血气示血糖为9.0mmol/L,血红蛋白<60g/L。
如何处理及预防这种现象的发生?您可能感兴趣的试卷
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7.多项选择题在进行CRRT治疗前,对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内容有()
A.有无出血情况
B.是否服用抗凝药物
C.患者心功能情况
D.患者常规透析抗凝剂使用种类及剂量
E.近期有无外伤史或手术
8.多项选择题临时性血管通路包括()
A.动静脉直接穿刺
B.颈内/股静脉留置导管
C.自体内瘘
D.人工移植血管
E.带涤纶套深静脉留置导管
9.多项选择题CRRT治疗过程中低血压发生的原因有()
A.有效血容量不足或干体重偏低
B.超滤速度过快或过大
C.透析前或过程中服用降压药物
D.置换液温度过低
E.治疗中进餐
10.多项选择题患者刘某,男,60岁,维持性血液透析3年余,于昨晚夜间因不适来急诊就诊,查血气示:K+6.8mmol/L,后收治肾内科,医嘱予以血液净化治疗,高钾血症的临床表现包括()
A.恶心、呕吐等胃肠道症状
B.四肢麻木
C.心率缓慢,心律不齐
D.烦躁,胸闷
E.出冷汗
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