患者入院后确定病情等级的根据是（）

单项选择题患者入院后确定病情等级的根据是（）

A.患者病情严重程度
B.患者的自理能力
C.病情和（或）自理能力
D.病情和自理能力的变化

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1.单项选择题王先生，70岁，身高160㎝，入院时体重45kg，退休职员，现在家享受退休生活。两个月前开始出现咳嗽，因发热等感冒症状持续时间较长而来院就诊。拍胸片发现肺部有一阴影，被怀疑肺癌紧急入院，检查结果为原发性肺癌，需进行化疗。入院3个月后，病人仍有微热，呼吸25～30次／分，哮喘、咳嗽，病人主诉经常有呼吸困难、胸痛严重、全身倦怠、食欲不振等，病人深为痛苦但对生存仍抱有一线希望。对该病人采用松弛疗法止痛，不正确的一项是（）

A.以愉快的话题轻松交谈
B.在病人不疼痛的部位按摩
C.做深呼吸
D.指导想象
E.听音乐，转移疼痛的注意力

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2.单项选择题分级护理适合于（）

A.医院住院患者
B.医院门诊患者
C.在家休养病人

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3.单项选择题王先生，70岁，身高160㎝，入院时体重45kg，退休职员，现在家享受退休生活。两个月前开始出现咳嗽，因发热等感冒症状持续时间较长而来院就诊。拍胸片发现肺部有一阴影，被怀疑肺癌紧急入院，检查结果为原发性肺癌，需进行化疗。入院3个月后，病人仍有微热，呼吸25～30次／分，哮喘、咳嗽，病人主诉经常有呼吸困难、胸痛严重、全身倦怠、食欲不振等，病人深为痛苦但对生存仍抱有一线希望。对该病人进行心理护理，下列哪项不正确（）

A.鼓励病人表达其疼痛的感受
B.帮助病人学习有关疼痛的知识
C.借助情感支持协助其克服疼痛
D.认真倾听病人有关疼痛反应的主诉
E.减轻心理压力，降低疼痛阈值

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4.单项选择题王先生，70岁，身高160㎝，入院时体重45kg，退休职员，现在家享受退休生活。两个月前开始出现咳嗽，因发热等感冒症状持续时间较长而来院就诊。拍胸片发现肺部有一阴影，被怀疑肺癌紧急入院，检查结果为原发性肺癌，需进行化疗。入院3个月后，病人仍有微热，呼吸25～30次／分，哮喘、咳嗽，病人主诉经常有呼吸困难、胸痛严重、全身倦怠、食欲不振等，病人深为痛苦但对生存仍抱有一线希望。对该病人进行疼痛护理时，下列正确的一项是（）

A.疼痛使病人不安感、孤独感增强，所以应用镇痛药时护士应守候在病人身旁
B.尽可能不使用镇痛药，让病人忍耐
C.使用镇痛药时，最好不要告诉病人有关药物的具体内容
D.使用镇痛药时，为尽快达到效果，可在疼痛开始时采用注射法给药
E.护士应让家属掌握病人的用药时间和药量

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5.单项选择题中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间（）

A.2014-05-01
B.2014-05-12
C.2013-11-14
D.2013-12-20

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6.单项选择题李大伯，60岁，发作性睡眠病人，身体多处撞伤，生命体征正常。对该病人处理方法中正确的是（）

A.指导其学会自我防护
B.无先兆，无法预防
C.指导其采取正确睡姿，以保持呼吸道通
D.控制饮食，减轻体重
E.限制饮水，睡前排尿

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7.单项选择题李大伯，60岁，发作性睡眠病人，身体多处撞伤，生命体征正常。下列关于发作性睡眠的陈述不正确的是（）

A.特点是控制不住的短时间嗜睡
B.发作时70%会发生猝倒
C.发作后病人感到精力恢复
D.多认为是REM睡眠失调
E.会发生呼吸道阻塞

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8.多项选择题静脉置管技术操作并发导管堵塞发生原因（）

A.输注脂肪乳等大分子溶液后未用生理盐水冲管
B.封管方法错误，导致回血在管腔内形成血凝块
C.利用留置针抽血，抽出后未注入肝素盐水
D.输液速度过慢
E.留置针未及时更换

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9.单项选择题赵先生，51岁，因糖尿病住院治疗。病人人院后由于不能适应医院环境，日间常呈困倦状态，而晚间难以入睡。为促进该病人睡眠采取的护理措施，下列哪项不正确（）

A.帮助病人在临睡前沐浴或洗漱
B.建议做几节健身操
C.关闭窗帘，开地灯
D.定期使用安眠药
E.建议用热水泡脚

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10.多项选择题静脉置管技术操作并发空气栓塞预防及处理（）

A.输液前或输液过程中加强巡视，管道连接处要紧密连接
B.置管前要摆好体位，颈静脉穿刺时头部低20°，并在呼气状态时插管
C.发现输液装置中有少量气体可以不做处理
D.大量气体进入后立即让患者左侧头低足高位
E.患者如有缺氧症状可给予高流量氧气吸入，严重者应用表面张力活化剂

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