患者女性，40岁，不明原因不规则发热2个月，体温最高达39.8℃，伴有四肢大小关节疼痛，逐渐发展至全身肌肉酸痛，起床困难，吞硬饭有梗阻感，有时饮水呛咳，2个月来体重减轻5kg。查体：重症病容，额部、双上睑皮肤水肿性红斑，胸前三角区皮肤发红，颈后部、肩部皮肤有异色样改变，双臂不能上抬，下蹲、起立均困难。该患者最可能的诊断是什么?应进一步做何检查，应与什么病相鉴别?

药物性红斑狼疮（drug-inducedlupus）

Heliotrope征

试述皮肌炎的诊断标准，并列举需要鉴别诊断的疾病。

简述皮肌炎的临床表现。

抗核抗体

中性粒细胞和巨噬细胞一样具有很强的趋化作用和吞噬功能，其吞噬对象以细菌为主，也吞噬异物。

过敏原是指能引发过敏的抗原，是一种可致肥大细胞脱颗粒的物质。

黄色脂肪组织具有维持体温、缓冲、保护和填充等作用，主要分布在皮下、网膜、系膜和肾脂肪囊等处，是体内最大的贮能库。

肥大细胞常沿小血管广泛分布，在身体与外界接触的部位，如皮肤、呼吸道和消化道的结缔组织内较多。