患者,女80岁,结肠癌,在硬膜外阻滞下行左半结肠切除,麻醉前BP150/100mmHg,P84次/分,轻度贫血,心电示ST段改变,不正常心电图。T12、11穿刺向骶端置导管4cm,首次注1.3%利多卡因、0.2%丁卡因和1:400000肾上腺素混合液4ml,5分钟后平面为T7~11,血压降至110/90mmHg,追加药液8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,脉搏细弱,呼吸困难。
该患血压下降、呼吸困难的原因()
A. 急性肺水肿
B. 缺氧
C. 局麻药过敏
D. 药液偏多、麻醉平面过宽
E. 贫血
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A.脖子活动和张口受限
B.咳痰受限
C.气管受压移位
D.皮肤散热受限
E.易造成感染
A.全身及心肺功能情况
B.手术步骤
C.供皮区情况
D.手术体位
E.张口及颈部活动受限情况
A.术前禁食时间为6-8小时
B.术前1-2小时可允许饮水15-20ml
C.术前禁食时间应12小时以上
D.胃排空时间一般为4-6小时
E.急症病人胃排空时间延长
A.泵衰竭
B.急性前壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.高血压
E.完全性右束支传导阻滞
F.完全性左束支传导阻滞
A.气管内插管
B.面罩吸氧
C.清除上呼吸道异物,必要时气管内插管
D.置入口咽通气道
E.置入喉罩
A. 脊麻后头痛
B. 低血压
C. 子宫松弛
D. 低氧血症
A.脉搏血氧饱和度
B.ECG
C.无创血压
D.呼吸频率
E.心率
A. 红细胞计数
B. 凝血功能
C. 血压
D. 禁食情况
E. 心律失常
A.急诊行头胸腹部CT检查
B.止血药物应用、输血
C.多巴胺,甚至应用去甲肾上腺素
D.毛花苷丙静脉注射
E.急请普外科、泌尿外科会诊
F.急诊剖腹探查
A.输血
B.在输血、补液基础上,应用多巴胺辅助提升血压
C.止血
D.抗感染
E.血管扩张剂应用
F.呼吸支持