单项选择题3岁男孩，5天前咳嗽流涕，体温38.5℃，曾诊断“上感”，对症处理无好转，精神差，嗜睡，间有呕吐，今晨起抽搐，继而昏迷，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，WBC280ⅹ106/L，N20%，L80%，蛋白质为500mg/L氯化物118mmol/L，糖4mmol/L。何种疾病最可能（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.败血症
E.中毒性脑病
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题10个月小儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐咳嗽，家中无结核病人。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250ⅹ106/L，N30%，L70%，潘氏试验（+），氯化物95.8mmol/L，糖1.63mmol/L。OT试验（-）。最可能的诊断是：（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
2.单项选择题6岁男孩，弛张高热10天，嗜睡，颈强直，右肺呼吸音低，可闻胸膜摩擦音及细湿罗音，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。，脑脊液：WBC100ⅹ106/L，蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小（）
A.支气管肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.右侧胸膜炎
D.败血症
E.病毒性脑炎
3.单项选择题化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外：（）
A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液
C.用安定止惊
D.地塞米松静注降脑水肿
E.甘露醇静推
4.单项选择题9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺（-），脑脊液：外观清亮，WBC100ⅹ106/L，N30%，L70%，蛋白质为500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的诊断是：（）
A.风湿舞蹈病
B.肝豆状核变性
C.病毒性脑炎
D.早期结核性脑膜炎
E.精神分裂症
5.单项选择题2个月女婴，拒食吐奶嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为：（）
A.脐部分泌物培养
B.血常规
C.脑脊液检查
D.血气分晰
E.头颅CT
6.单项选择题2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压，脑疝症状时，最好首选：（）
A.20%甘露醇静推
B.50%葡萄糖静推
C.肌注速尿
D.口服50%甘油
E.肌注地塞米松
7.单项选择题鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在哪种病原菌？（）
A.病毒
B.结核菌
C.革兰阴性菌
D.真菌
E.革兰阳性菌
8.单项选择题下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则（）
A.一旦诊断明确尽快使用抗生素
B.根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度
D.氨基糖甙类药可鞘内注射
E.疗程用至热退，脑脊液常规阴性后再用3-5天
9.单项选择题结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，但除外：（）
A.地塞米松静脉注射
B.必要时行侧脑室引流
C.立刻腰穿放脑脊液
D.静注速尿
E.静注20%甘露醇
10.单项选择题关于化脓性脑膜炎，哪项叙述是错误的（）
A.任何化脓菌均可引起
B.多数由上呼吸道侵入
C.婴幼儿时期的化脑最典型
D.新生儿以全身中毒症状为主
E.治疗不及时或不彻底可发生脑积水
