妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据：（）

单项选择题妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据：（）

A.心界扩大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.肺底部持续湿罗音
D.休息时心率>110次/分
E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度

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1.单项选择题孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的重要的依据是：（）

A.心脏病种类
B.心脏病病变部位
C.心功能分级
D.症状严重程度
E.有否以往生育史

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2.填空题急性病毒性肝炎中以（）型肝炎最常见。

参考答案：乙

3.填空题心脏病孕妇的主要死亡原因为（）和（）。

参考答案：心力衰竭；严重感染

4.填空题妊娠合并心脏病的种类主要有：（），（），（），（），及（）等，其中以（）最多见。

参考答案：风湿性心脏病；先天性心脏病；妊高症心脏病；围产期心肌病；心率失常；风湿性心脏病

5.问答题孕妇，26岁，孕1产0。LMP2003.1.10，未定期产检，孕4月出现胎动.9月28日早上5点醒来突然发现阴道流血，量为月经量4倍，无腹痛急来院就诊.体检：宫高28CM，腹围94CM，臀先露，未入盆，胎心158次/MIN，未扪及宫缩。最可能诊断是（）

参考答案：前置胎盘

6.问答题患者，女，30岁，因停经51日，腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经：2006年2月3日，停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛，伴少许阴道出血，无血块，未见组织物排出。妇产检查：阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑，宫口闭合，未见组织物阻塞，摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛，双侧附件未及异常。辅助检查：B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。治疗措施有哪些？

参考答案：卧床休息，禁性生活，内分泌治疗程药物治疗治疗2周流血停止，B超提示胚胎存活，继续妊娠症状加重，B超提示胎儿发育不良，ß-...

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7.问答题患者，女，30岁，因停经51日，腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经：2006年2月3日，停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛，伴少许阴道出血，无血块，未见组织物排出。妇产检查：阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑，宫口闭合，未见组织物阻塞，摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛，双侧附件未及异常。辅助检查：B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。进一步做哪种实验室检查？

参考答案：B超及激素测定

8.问答题患者，女，30岁，因停经51日，腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经：2006年2月3日，停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛，伴少许阴道出血，无血块，未见组织物排出。妇产检查：阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑，宫口闭合，未见组织物阻塞，摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛，双侧附件未及异常。辅助检查：B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。鉴别诊断是什么？

参考答案：与异位妊娠、黄体破裂等相鉴别。

9.问答题患者，女，30岁，因停经51日，腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经：2006年2月3日，停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛，伴少许阴道出血，无血块，未见组织物排出。妇产检查：阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑，宫口闭合，未见组织物阻塞，摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛，双侧附件未及异常。辅助检查：B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。诊断依据是什么？

参考答案：有停经、腹痛、阴道流血病史，B超显示宫内妊娠。

10.问答题患者，女，30岁，因停经51日，腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经：2006年2月3日，停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛，伴少许阴道出血，无血块，未见组织物排出。妇产检查：阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑，宫口闭合，未见组织物阻塞，摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛，双侧附件未及异常。辅助检查：B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。此时最可能诊断是（）

参考答案：先兆流产