经鼻胃管为病人灌注要素饮食时，最好让病人取（）。

单项选择题经鼻胃管为病人灌注要素饮食时，最好让病人取（）。

A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.垫枕平卧位
E.去枕平卧位

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1.单项选择题高渗性缺水病人最突出的临床表现为（）。

A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清

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2.单项选择题ARDS病人主要特征性的临床表现是（）。

A.呼吸音减弱
B.肺部湿哕音
C.胸部X线改变
D.动脉氧分压下降
E.进行性呼吸困难

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3.单项选择题全胃肠外营养支持病人可能发生的严重的代谢并发症是（）。

A.低血糖
B.脂肪肝
C.肝功能损害
D.高渗性非酮症昏迷
E.高血糖

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4.单项选择题高钾血症病人出现心律失常时，首先应该给予（）。

A.5%NaHCO₃溶液
B.5%葡萄糖加胰岛素
C.10%葡萄糖酸钙
D.高渗盐水
E.透析治疗

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5.问答题 女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。
护理要点有哪些？

参考答案：

护理措施：立即开放静脉，补充液体，纠正休克，遵医嘱应用抗菌药物，观察病情变化，尽快进行术前准备。

6.问答题 女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。
列举目前2个护理诊断。

参考答案：

护理诊断：疼痛：与急性梗阻性化脓性胆管炎有关。体温过高：与急性梗阻性化脓性胆管炎有关。潜在并发症：感染性休克。

7.问答题 女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。
目前治疗原则是什么？

参考答案：

应在抗休克基础上，行胆总管切开减压手术。

8.问答题 女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。
医疗诊断是什么？

参考答案：

急性梗阻性化脓性胆管炎。

9.问答题男性，20岁，1周前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴间断恶心、呕吐，吐胃内容物。入院前3天起，疼痛加重，呕吐次数增加，伴少量排气排便，查体：T36.8℃，P84次／分，R20次／分，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，全腹轻压痛，无固定压痛点，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，腹部X线平片可见小肠多个气液平面。病人曾于‘2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。主要护理措施有哪些？

参考答案：护理措施：禁食，半卧位，胃肠减压护理，腹痛的护理，呕吐的护理，补液的护理，抗菌药的应用，病情的观察。

10.问答题男性，20岁，1周前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴间断恶心、呕吐，吐胃内容物。入院前3天起，疼痛加重，呕吐次数增加，伴少量排气排便，查体：T36.8℃，P84次／分，R20次／分，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，全腹轻压痛，无固定压痛点，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，腹部X线平片可见小肠多个气液平面。病人曾于‘2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。列出2个主要护理诊断。

参考答案：护理诊断：疼痛：与肠梗阻有关；体液不足：与呕吐、失液有关。