单项选择题蛛网膜下腔出血的患者下列说法哪个是错误的()

A.观察意识、瞳孔、生命体征、头痛、呕吐等情况,有无脑膜刺激征,如头痛呕吐再次加剧或意识障碍加重提示再出血可能。
B.对昏迷期病人加用床栏,防止坠床;对躁动不安者,如不是很剧烈,避免使用镇静剂,以免患者意识发生变化时无法及时判断。
C.遵医嘱使用脱水剂、止血药。在使用20%甘露醇时一定要快速静滴,
D.绝对卧床休息,一般为4~6周,头抬高15°~20°,有利于颅内静脉回流。
E.高热患者给予温水擦身,冷敷等方法物理降温,必要时遵医嘱药物降温,及抗炎治疗,降温措施后及时复测体温,并做好记录


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1.单项选择题急性肾功能衰竭的患者下列说法哪个是错误的()

A.密切观察有无低钙血症的征象,如手指麻木、易激惹、腱反射亢进、抽搐等。
B.准确记录24小时出入水量,维持体液平衡。少尿期应按“量出为入”的原则补充液体量,而多尿期入水量比出量少1000~2000ml。
C.遵医嘱使用降钾利尿药,注意观察药物疗效和不良反应;指导其加强营养和休息,增强机体抵抗力。
D.给予高热量、优质低蛋白饮食,对于高分解代谢或透析患者可适当放宽蛋白质入量,尽可能减少钠、钾、氯的摄入量。

3.多项选择题患者,女性,72岁。彩色多普勒超声提示:左侧股静脉血栓,应采取的护理措施包括()。

A.抬高左下肢制动
B.禁止热敷
C.按摩四肢
D.气压式四肢血液循环促进治疗
E.保持大便通畅

4.多项选择题针对ICU长期住院患者开展心肺康复,可预防的并发症有哪些?()

A.ICU获得性衰弱
B.ICU后综合征
C.术后肺部并发症
D.谵妄
E.创伤应激综合征

5.多项选择题影响护患关系的患者特征包括哪些?()

A.人格
B.道德观
C.就医体验
D.患病经历
E.就医需求

6.多项选择题造成沟通不畅的因素包括哪些?()

A.沟通前准备不足
B.未使用专业术语
C.缺乏信任
D.拒绝倾听
E.沟通渠道混淆

7.多项选择题患者男,42岁,因车祸伤由外院转入ICU,因监测和治疗需要安置了左侧锁骨下静脉置管,以下CLABSI防控措施中正确的有()。

A.一般情况下穿刺部位的敷料:无菌纱布每天更换,专用贴膜5—7天更换,若敷料出现潮湿、松动或被污染时应立即更换
B.操作时严格执行手卫生
C.为预防导管感染应定期更换导管
D.每天评估导管留置的必要性,尽早拔除
E.观察穿刺点有无异常,出现问题,及时报告

8.多项选择题胸腔镜术后患者已停呼吸机,拔除气管插管,鼻导管吸氧,神志清楚,精神差,护士对患者疼痛评估正确的是()。

A.相信患者主诉,鼓励患者积极配合参与疼痛评估
B.应全面了解疼痛情况,重点评估疼痛的时间、部位、性质、程度
C.观察及体格检查,了解影响疼痛的心理与社会因素
D.治疗过程中进行疼痛动态评估
E.采用NRS评估

10.多项选择题危重患者转运前应进行哪些方面的准备?()

A.气道准备
B.循环准备
C.人员准备
D.设备准备
E.药品准备