单项选择题患儿，3岁。3月12日突起高热、寒战，体温高达39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可见散在的瘀点，第2天上午出现剧烈头痛，烦躁不安，呕吐2次，呈喷射状，脑膜刺激征阳性，考虑是“流脑”。假如患儿昏迷加深，瞳孔散大，肌张力增高，上腹内旋，下肢强直，迅速出现呼吸衰竭，应首先考虑（）
A.脑水肿
B.脑实质炎症
C.颅内压升高
D.枕骨大孔疝
E.天幕裂孔疝
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1.单项选择题患儿，3岁。3月12日突起高热、寒战，体温高达39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可见散在的瘀点，第2天上午出现剧烈头痛，烦躁不安，呕吐2次，呈喷射状，脑膜刺激征阳性，考虑是“流脑”。假如患儿皮肤淤斑迅速增多，并融合成大片，出现循环衰竭，应考虑的诊断是（）
A.轻型流脑
B.普通型流脑
C.暴发型流脑
D.慢性败血症型流脑
E.以上都不是
2.单项选择题患儿，3岁。3月12日突起高热、寒战，体温高达39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可见散在的瘀点，第2天上午出现剧烈头痛，烦躁不安，呕吐2次，呈喷射状，脑膜刺激征阳性，考虑是“流脑”。如果流脑诊断成立，目前国内外多采用的高效、低毒及价廉的抗菌药物是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.头孢菌素
D.磺胺
E.红霉素
3.单项选择题患儿，3岁。3月12日突起高热、寒战，体温高达39.6℃，精神萎靡，全身皮粘可见散在的瘀点，第2天上午出现剧烈头痛，烦躁不安，呕吐2次，呈喷射状，脑膜刺激征阳性，考虑是“流脑”。确立诊断时最简便易行的辅助检查是（）
A.血象
B.脑脊液常规检查
C.咽培养
D.涂片（淤点）找病原菌
E.免疫学检查
4.单项选择题患儿，1.5岁。2月10日突发寒战，高热、呕吐，随后在大腿内侧发现许多形态不一的瘀点、瘀斑。发病10小时后面色苍白，四肢冰冷，急诊入院。查体：精神萎靡，BP 测不到，脑膜刺激征（－），全身散在大小不等，形状不一的瘀点、瘀斑。其引起休克的最可能病因是（）
A.流脑（暴发型）
B.化脓性脑膜炎
C.中毒型菌痢
D.结核脑
E.败血症
5.单项选择题关于流脑的流行病学，下列哪项是错误的（）
A.5岁以下儿童发病率高
B.病后免疫力短暂
C.各群间有交叉免疫，但不持久
D.本病全年均可发病，但有明显的季节性
6.单项选择题流脑的确诊是（）
A.白细胞总数及中性粒细胞增高
B.流行期出现发热、头痛、呕吐，皮肤粘膜出现瘀点、瘀斑
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液涂片细菌阳性
E.神志障碍，感染性休克，脑脊液呈化脓性改变
7.单项选择题流脑脑膜炎期主要病变部位在（）
A.大脑皮层
B.软脑膜和蛛网膜
C.脊髓
D.丘脑
E.中脑
8.单项选择题近30年来我国流脑流行的菌株主要是（）
A.A 群
B.B 群
C.C 群
D.D 群
E.E 群
9.单项选择题32岁，小学文化，5年前到泰国打工，2年后回国经商。2个月前无明显诱因突然畏冷，发热伴咳嗽，在当地医院诊为“感冒”，给治疗（不详）5～6天后热退，继续工作，但感疲乏无力，经5—6天后复又发热、咳嗽、气促，当地医院诊为“肺炎”，经治疗2周热退，此后又发热反复至今，体温波动在38～39.5℃，近2个月纳差、乏力、盗汗，体重从原来65Kg 下降至50Kg，睡眠尚可。体检：T 39.8℃，神清、消瘦、贫血外观，口腔上腭见大片鹅口疮，舌面上及边缘见白斑。经血清学检查证实为艾滋病。假如此患者腹股沟以外的淋巴结肿大，诊断首先的辅助性检查是（）
A.T 细胞绝对计数
B.CD4/CD8比值
C.血清学检查
D.淋巴结活检
E.血培养
10.单项选择题32岁，小学文化，5年前到泰国打工，2年后回国经商。2个月前无明显诱因突然畏冷，发热伴咳嗽，在当地医院诊为“感冒”，给治疗（不详）5～6天后热退，继续工作，但感疲乏无力，经5—6天后复又发热、咳嗽、气促，当地医院诊为“肺炎”，经治疗2周热退，此后又发热反复至今，体温波动在38～39.5℃，近2个月纳差、乏力、盗汗，体重从原来65Kg 下降至50Kg，睡眠尚可。体检：T 39.8℃，神清、消瘦、贫血外观，口腔上腭见大片鹅口疮，舌面上及边缘见白斑。经血清学检查证实为艾滋病。假如患者皮肤出现紫红色或深蓝色浸润斑，表面出现溃疡，首先应考虑是（）
A.皮肤癌
B.卡氏肉瘤
C.淋巴瘤
D.过敏性皮炎
E.血小板减少性紫癜
