进一步治疗措施：继续使用抗炎、激素、对症、支持治疗。放置胃管，加强鼻饲营养。...

问答题

女，4岁，因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后，当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠，并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗，吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查：咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜；间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿，且有部分粘膜溃烂；颈部无肿胀，无压痛。

该患儿进一步治疗措施应该包括哪些?

参考答案： 进一步治疗措施：继续使用抗炎、激素、对症、支持治疗。放置胃管，加强鼻饲营养。进入缓解期，做食管镜检查。如果发现有狭窄，及...

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1.问答题 女，4岁，因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后，当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠，并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗，吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查：咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜；间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿，且有部分粘膜溃烂；颈部无肿胀，无压痛。
该患儿还应进一步做哪些检查?

参考答案：

进一步检查：在患儿急性期过后，应该进行食管吞钡X线摄片检查和食管镜检查，以了解食管是否发生早期狭窄，便于及时处理。

2.问答题 女，4岁，因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后，当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠，并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗，吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查：咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜；间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿，且有部分粘膜溃烂；颈部无肿胀，无压痛。
该患儿食管腐蚀伤可能为几度?

参考答案：

分度：该患儿的食管腐蚀伤应该为中度。

3.问答题 女，4岁，因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后，当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠，并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗，吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查：咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜；间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿，且有部分粘膜溃烂；颈部无肿胀，无压痛。
当地医院对该患儿的治疗措施中有哪些不妥?

参考答案：

不妥之处：食管腐蚀伤一般禁止使用碳酸氢钠作为中和剂。以免产生大量二氧化碳，有致食管穿孔的危险。

4.问答题简述食管腐蚀伤按损伤程度的分度。

参考答案：食管腐蚀伤按损伤程度分为3度。①1度(轻度)：病变局限于粘膜层，创面愈合后不留瘢痕；②2度(中度)：病变深达肌层，以后形...

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5.问答题食管腐蚀伤后发生食管瘢痕狭窄的治疗措施。

参考答案：食管腐蚀伤后发生食管瘢痕狭窄的治疗措施如下：①食管镜下食管探条扩张术，适应于狭窄较轻、较局限者；②吞线扩张术，适应于多段...

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6.名词解释食管腐蚀伤

参考答案：食管腐蚀伤：误吞或有意吞服腐蚀剂如强酸、强碱性类（硫酸、烧碱等）制剂引起的食管损害。

7.填空题食管腐蚀伤的临床表现根据病程分为_________、_________、_________3期。

参考答案：急性期、缓解期、瘢痕狭窄期