单项选择题男,45岁,因上吐下泻住某医院,静滴庆大霉素24万u治疗9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,双下肢水肿,实验室检查BUN42mmol/L,血清Cr1040umol/L,血钾6.8mmol/L,B超发现左肾盂轻度积水,下极处可见一0.8cm大小的强回声影,后伴声影。急性肾衰的尿液化验结果是()

A.尿呈酸性
B.尿比重稳定于1.010-1.014
C.尿沉淀有管型
D.尿钠降低
E.尿钠>40mmol/L


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1.单项选择题关于ARDS诊断标准哪项是错误的:()

A.急性起病
B.氧合指数PaO2/FiO2≤40kPa(300mmHg),而无论PaO2是否正常或无论是否应用PEEP﹡
C.胸部X线片示双肺浸润阴影
D.PCWP<2.40kPa(18mmHg)或无心源性肺水肿的临床证据
E.存在诱发ARDSD的危险因素

2.单项选择题关于ALI诊断标准哪项是错误的:()

A.急性起病。
B.氧合指数PaO2/FiO2≤26.6kPa(200mmHg),而无论PaO2是否正常或无论是否应用PEEP。
C.胸部X线片示双肺浸润阴影。
D.PCWP<2.40kPa(18mmHg)或无心源性肺水肿的临床证据。
E.存在诱发ARDS的危险因素。

3.单项选择题关于ARDS的病理改变,下列哪项是错误的?()

A.肺间质水肿和肺泡渗出
B.肺泡的玻璃样物质形成和肺泡萎缩
C.小片肺不张并发感染
D.肺微血管栓塞
E.血气胸

4.单项选择题关于多系统器官衰竭(MSOF)的概念,下列哪项是错误的?()

A.MSOF是疾病过程中序贯地或同时并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍
B.MSOF常见的全身性损害因素是低血容量和感染毒血症
C.MSOF的病死率不随着功能衰竭的器官数量增多而增高
D.急救治疗应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍
E.器官衰竭并感染时,防治感染是预防MSOF的重要措施

5.单项选择题在休克的治疗时,尿量的变化常用来估计:()

A.有效循环血量
B.总血容量
C.中心静脉压
D.微循环灌流
E.心功能

6.单项选择题休克病的体位一般应采用:()

A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.平卧位
D.头和躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度
E.侧卧位

7.单项选择题发现溶血反应对,下列哪项是错误的:()

A.给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.血浆交换治疗
C.减慢输血速度
D.应用甘露醇
E.应用糖皮质激素

8.单项选择题休克早期(代偿期)的诊断,下列哪些是不正确的?()

A.血压下降
B.尿量减少(25~30ml/h)
C.心率增快
D.皮肤潮湿,粘膜苍白
E.痛苦表情

9.单项选择题高度怀疑成人窘迫综合征患者应首先对其做以下哪项检查:()

A.血气分析
B.摄胸片
C.心电图检查
D.血常规
E.电解质检查

10.单项选择题急性肾功能衰竭少尿期,急需防治的电解质失调是:()

A.低血钾
B.低血钙
C.高血镁
D.低血钠
E.高血钾