单项选择题腹膜透析引起的腹膜炎,首选哪种抗菌药物与三代头孢菌素连用?()

A.万古霉素或去甲万古霉素
B.氨基糖苷类
C.广谱青霉素
D.第二代头孢菌素
E.氟喹诺酮类


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1.单项选择题阿奇霉素对下列哪类患者应该慎用()

A.急性支气管炎
B.尿道感染着
C.有QT间期延长者
D.清洁-污染手术
E.化脓性链球菌引起的急性咽炎

2.单项选择题下列关于治疗腹腔感染的说法错误的是()

A.自发性细菌性腹膜炎首选第二代头孢菌素
B.上消化道穿孔或以上腹部为主的腹膜炎,主要须控制革兰阴性需氧杆菌
C.下消化道穿孔或以下腹、盆腔为主的腹膜炎,必须同时覆盖革兰阴性需氧杆菌和厌氧杆菌
D.对轻-中度或社区获得性腹膜炎,可选用添加ß-内酰胺酶抑制剂的广谱青霉素
E.腹膜透析引起的腹膜炎首选万古霉素或去甲万古霉素

3.单项选择题以下关于原发性腹膜炎说法错误的是()

A.最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌、克雷伯肺炎杆菌和肠杆菌属为代表的肠道杆菌科细菌
B.90%以上是多种细菌合并感染引起
C.肺炎链球菌占15%
D.厌氧菌少见,不到1%~5%
E.多种细菌混合感染不到10%

4.单项选择题以下关于腹腔感染说法错误的是()

A.轻度感染:腹膜炎较局限,发病在12~24小时
B.中度感染:弥漫性腹膜炎,发病12~48小时,有一般的脓毒症状
C.重度感染:弥漫性腹膜炎,发病大于48小时,有明显脓毒症状和(或)合并有器官功能障碍
D.亦可用急性生理学和既往健康评分(APACHEII)来评价腹腔感染的严重程度
E.原发性腹膜炎最常见的致病菌是革兰阴性杆菌

5.单项选择题以下关于预防外科手术部位感染措施错误的是()

A.做好术前准备工作,使病人处于最佳状态,如控制糖尿病、改善营养不良状况、积极治疗原有感染等
B.严格遵守手术中的无菌原则,细致操作,爱护组织,彻底止血。
C.应遵循传统的术前一日剃毛
D.局部用抗菌药物冲洗创腔或伤口无确切预防疗效,不予提倡
E.尽量缩短手术前住院时间,减少医院内固有致病菌定植于病人的机会

6.单项选择题预防手术部位感染选用抗菌药物的说法错误的是()

A.原则上应选择广谱、有效(杀菌剂而非抑菌剂)、能覆盖外科手术部位感染大多数病原菌的抗菌药物
B.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和矫形手术,主要感染病原菌是葡萄球菌,一般首选第一代头孢菌素
C.进入腹、盆腔空腔脏器的手术,主要感染病原菌是革兰阴性杆菌,则多使用二、三代头孢菌素
D.下消化道手术、某些妇产科及经口咽部黏膜的头颈手术易有厌氧菌感染,需要同时覆盖肠道杆菌及厌氧菌。一般是在第二、三代头孢菌素基础上加用针对厌氧菌的抗菌药物
E.万古霉素可作为胃肠道手术的预防用药

7.单项选择题以下不属于III类污染切口的是()

A.新鲜开放性创伤手术
B.手术进入急性炎症但未化脓区域
C.胃肠道内容有明显溢出污染
D.术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者
E.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染

8.单项选择题以下属于I类切口手术分类标准的是()

A.手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者
B.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术
C.有失活组织的陈旧创伤手术
D.已有临床感染或脏器穿孔的手术
E.术中无菌技术有明显缺陷者

9.单项选择题外科手术部位感染最可能的病原菌为金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌的手术除外以下哪个手术类型()

A.心脏手术
B.神经外科手术
C.头颈外科手术
D.胃十二指肠手术
E.血管外科手术

10.单项选择题关于氨基糖苷类联合用药时慎用于以下哪些疾病?()

A.重症肌无力并肺部感染
B.盆腔脓肿
C.泌尿系感染
D.肝胆道感染
E.支气管扩张并感染