单项选择题患者,女性,30岁,面部水肿、关节和肌肉痛6个月,无关节肿胀,尿蛋白(+++),当地拟诊为“肾炎”,间断服中药疗效不佳,就诊时查ANA(+),抗dsDNA抗体(+)。若尿蛋白定量>1.0g/d,首选治疗是:()
A.利尿剂
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.糖皮质激素+CTX
E.糖皮质激素
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1.单项选择题患者,女性,30岁,面部水肿、关节和肌肉痛6个月,无关节肿胀,尿蛋白(+++),当地拟诊为“肾炎”,间断服中药疗效不佳,就诊时查ANA(+),抗dsDNA抗体(+)。最可能的诊断:()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.SLE,LN
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
2.单项选择题女,35岁,对称性多关节肿2个月,晨僵明显。若诊断为类风湿关节炎,下列哪些选项提示活动性:()
A.血沉
B.CRP
C.RF
D.X线提示关节肿胀
E.以上皆是
3.单项选择题女,35岁,对称性多关节肿2个月,晨僵明显。该患者应进行的检查:()
A.血常规
B.尿常规
C.抗核抗体谱
D.RF
E.以上皆是
4.单项选择题男,36岁,1月前踢足球时左踝关节扭伤后肿痛,经休息1周后好转,但1周前出现右膝关节肿痛,伴右足背红肿热痛。目前可使用的药物有:()
A.NSAID
B.DMARD
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.丙磺舒
5.单项选择题男,36岁,1月前踢足球时左踝关节扭伤后肿痛,经休息1周后好转,但1周前出现右膝关节肿痛,伴右足背红肿热痛。为明确诊断,首选哪项检查:()
A.血尿酸
B.抗“O”
C.右膝正侧位片及右足拍X线片
D.骨盆正位X线片
E.类风湿因子
6.单项选择题男,36岁,1月前踢足球时左踝关节扭伤后肿痛,经休息1周后好转,但1周前出现右膝关节肿痛,伴右足背红肿热痛。最可能的诊断是:()
A.痛风
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.强直性脊柱炎
E.外伤性关节炎
7.单项选择题女性,20岁,低热、四肢关节肿痛3月,面部蝶形红斑。血常规示Hb90g/L,WBC3.2×109/L,尿常规示红细胞(+),蛋白(++)。为控制病情,治疗的首选药物是:()
A.抗生素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.镇痛药
E.糖皮质激素
8.单项选择题女性,20岁,低热、四肢关节肿痛3月,面部蝶形红斑。血常规示Hb90g/L,WBC3.2×109/L,尿常规示红细胞(+),蛋白(++)。最可能出现的自身抗体是:()
A.抗核抗体
B.抗Jo-1抗体
C.抗Scl-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
9.单项选择题女性,20岁,低热、四肢关节肿痛3月,面部蝶形红斑。血常规示Hb90g/L,WBC3.2×109/L,尿常规示红细胞(+),蛋白(++)。最可能的诊断是:()
A.类风湿关节炎
B.SLE
C.皮肌炎
D.血液病
E.急性肾小球肾炎
10.单项选择题女,30岁,四肢关节肿痛、发热2个月,癫痫样发作2次,神志恍惚。血象三系减少,尿蛋白(++),ESR120mm/h,RF(+),ASO(-),抗生素治疗无效。患者首选哪项治疗()
A.小剂量糖皮质激素
B.大剂量糖皮质激素
C.糖皮质激素冲击治疗
D.环磷酰胺
E.血浆置换
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患者出现口眼干燥,以下措施正确的是()。
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类风湿性关节炎患者一般3年后会出现骨侵蚀。
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一般不良事件要在24小时内填报《不良事件报告单》交护理部。严重不良事件在12小时内填报《不良事件报告单》交护理部。
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