单项选择题Swan-Ganz导管血流动力学监测不会导致的并发症是()。

A.导管打结、扭曲
B.肺动脉破裂
C.气/血胸
D.气囊破裂
E.血栓形成及栓塞


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1.多项选择题IABP术后预防球囊破裂的措施正确的有()。

A.根据患者个体情况选择合适型号的气囊导管
B.置管前应该仔细检查球囊的充气情况,置管过程中防止球囊接触尖锐物
C.术后护士每2小时检查主动脉球囊反搏泵主机上的外球囊,出现舒张期压力波形增量明显增加,提示有球囊破裂的危险
D.在IABP治疗期间当球囊漏气达到10ml时,反搏泵会立即停止工作,导管内有血液回流、反搏波形不正常
E.一旦发现球囊破裂应立即将患者头部抬高20度,采取头高足低位

2.单项选择题IABP术后出血的观察及护理不正确的是()。

A.如需采取动脉血标本,不可从球囊导管中留取
B.在进行动、静脉穿刺尤其是动脉穿刺后,必须延长压迫血管的时间
C.若术肢为上肢,不可在穿刺侧测量血压
D.严密观察有无突然出现神志模糊、肢体活动不利等表现,警惕颅内出血可能
E.察穿刺部位周围皮下有无隐性出血,可用皮尺测量大腿腿围并进行对照

3.单项选择题主动脉球囊反搏抗凝剂用水加压袋压力维持()。

A.300mmHg
B.500mmHg
C.200mmHg
D.150mmHg
E.400mmHg

4.单项选择题主动脉球囊反搏抗凝剂使用:IABP导管需用()肝素加入袋装生理盐水500ml中持续冲洗。

A.3000U-6000U
B.5000U-10000U
C.2500U-5000U
D.6250U-12500U
E.4000U-8000U

5.单项选择题主动脉球囊反搏预防下肢缺血或栓塞护理要点正确的是()。

A.IABP术后应嘱咐患者术侧肢体床上运动,但应避免屈髋、屈膝等动作
B.术后采取平卧位或半卧大于45度
C.翻身时保持术肢与身体成一条直线,并以侧向健侧为主
D.每4小时观察术肢血运,每次搬动患者后应检查气囊导管的位置并观察反搏波形
E.一旦发生回血,应立即回抽血液,并使用肝素冲洗液加压冲管

6.多项选择题动脉内压力持续监测血栓的预防及处理正确的是()。

A.置管前评估患者血管情况,选用合适直径的动脉穿刺针,一般采用20G套管针
B.避免间断冲洗,使用持续冲洗装置
C.尽量避免同一部位反复多次穿刺
D.延长拔管时间,方便采集血标本和血气分析
E.定时观察远侧肢端的循环状况,比较两肢体的脉搏,皮肤颜色、温度和感觉,观察末梢有无苍白、发凉、麻木等症状

7.单项选择题动脉穿刺处渗血原因及预防处理不正确的是()。

A.常见于凝血功能障碍者、反复穿刺
B.对清醒患者做好解释和教育,取得患者的配合
C.可进行手腕部常规功能锻炼
D.妥善固定动脉穿刺管道,必要时采用小夹板或手托
E.凝血功能障碍者必要时予以局部使用止血药或加压固定,如渗血严重应考虑拔除

8.单项选择题动脉内压力持续监测血栓形成原因及临床表现不正确的是()。

A.导管型号、材质选择不当或留置时间过长均可导致血栓形成
B.同一部位反复多次穿刺,损伤血管黏膜也可能引起血栓形成
C.以桡动脉和足背动脉血栓形成最为常见
D.置管侧肢体疼痛、麻木、冰凉、水肿、苍白
E.动脉搏动增强

10.单项选择题动脉内压力持续监测发生空气栓塞相关内容正确的是()。

A.换能器与动脉置管连接之前无需冲洗
B.管路系统连接不紧,气泡不会由导管、连接管或三通连接处进入
C.气体进入动脉内,患者可表现呼吸困难、氧合下降、发绀等
D.预防空气栓塞应在冲洗前将管道内的空气完全排出,建议手工冲洗管道
E.一旦怀疑发生空气栓塞,立即予患者头低足高、右侧卧位