多项选择题针对基层基本医疗保障定点医疗机构,医疗保险管理部门重点查处哪些违规行为()

A.挂床住院
B.串换药品
C.串换耗材
D.串换诊疗项目


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1.多项选择题下列选项中,不规范的诊疗行为是()

A.为基本医疗保障参保人员就医建立病历
B.重复检查及治疗
C.分解住院次数
D.分解收费

2.多项选择题消毒过程评价主要包括以下()环节

A.消毒产品
B.消毒操作
C.消毒工作方案
D.消毒员

3.单项选择题关于飞沫核的说法,错误的是()

A.飞沫核直径一般<5µm
B.飞沫无法在空气中长时间停留
C.飞沫传播可能向空气传播转化
D.飞沫传播可转换为接触传播

4.多项选择题基本医疗保障定点医疗机构下列哪些行为是“以费用控制为由,降低服务质量和基本医疗保障参保人员利益”?()

A.按说明书规定用药
B.推诿拒收病人
C.将超过指标控制的医疗费用转嫁给基本医疗保障参保人员自费
D.分解住院费用

5.多项选择题下列哪些行为属于基本医疗保障参保人员的欺诈骗保行为()

A.伪造、变造、涂改医疗文书或票据
B.以欺骗、胁迫等手段重复开药、超量开药,串换药品、诊疗项目
C.用本人社保卡为他人开取药品或诊疗项目
D.基本医疗保障参保人员按照代开药规定为其家属代开药所发生的医疗费用

6.多项选择题基本医疗保障定点医疗机构发生一般违约行为,基本医疗保障经办机构采取以下哪几种方式处理()

A.限期整改
B.追回违规费用
C.核减总控指标
D.暂停履行协议

7.多项选择题基本医疗保险付费方式包括以下哪几种()

A.按项目付费
B.按手术付费
C.按病种付费
D.按药品付费
E.按人头付费

8.多项选择题基本医疗保障参保人员发生医疗费用后,基本医疗保险基金支付的依据是()

A.文献报道
B.药品说明书
C.临床用药指南
D.《处方管理办法》
E.基本医疗保险三个目录

9.单项选择题一次性医用外科口罩执行的生产标准是()

A.YY0469-2011
B.YY/T0969-2013
C.GB19083-2010
D.GB19082-2009

10.单项选择题基本医疗保障定点医疗机构为基本医疗保障参保人员提供目录外药品、耗材和诊疗项目时,未签自费协议书而发生医疗费用纠纷的,承担方是()

A.基本医疗保障参保人员
B.基本医疗保障定点医疗机构
C.基本医疗保障经办机构
D.人力资源和社会保障局

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《中华人民并和国母婴保健法》规定新生儿保健包括下列内容()。

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对基本医疗保障定点医疗机构建立投诉举报机制的具体要求是()

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