腹部摄片有诊断意义的表现为（）。

单项选择题病人男性42岁，饱食后突发上腹刀割样剧痛2小时，迅速弥漫全腹伴恶心呕吐，既往有胃病史一年余。腹部摄片有诊断意义的表现为（）。

A.见膈中部气液平面
B.肠管扩张充气
C.膈动度减弱
D.右肋膈角变钝
E.膈下游离气体

1.单项选择题病人男性42岁，饱食后突发上腹刀割样剧痛2小时，迅速弥漫全腹伴恶心呕吐，既往有胃病史一年余。腹部评估发现：全腹板状强直压痛显著，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。为明确诊断，应首先做的检查是（）。

A.B型超声
B.腹部立位X线平片
C.腹腔穿刺
D.心电图
E.实验室检查血常规

2.单项选择题病人男性，40岁，突发上腹刀割样疼痛，3小时入院，病人蜷曲屈卧位，查体：P110次/分，BP90/70mmHg。呈板状腹，复式呼吸减弱，移动性浊音阳性。X线腹部平片见膈下游离气体。对该病人护理措施不妥的是（）。

A.定时观测生命体征
B.注意腹部症状、体征
C.胃肠减压
D.输液及使用抗生素
E.暂时不考虑术前准备的问题

3.单项选择题病人男性，40岁，突发上腹刀割样疼痛，3小时入院，病人蜷曲屈卧位，查体：P110次/分，BP90/70mmHg。呈板状腹，复式呼吸减弱，移动性浊音阳性。X线腹部平片见膈下游离气体。存在的护理问题不包括（）。

A.营养失调
B.疼痛：腹痛
C.低效性呼吸形态
D.体液不足
E.心输出量减少

4.单项选择题病人男性，42岁，有胃溃疡病史五年，因突发腹痛3小时来急诊，没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）。

A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.针刺止痛

5.单项选择题病人男性55岁，腹痛撞伤伴腹痛4小时，伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液，查体：神志清，血压100/75mmHg，脉搏86次/分，全腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，腹腔穿刺阴性。腹部X线平片示：两侧膈下见游离气体。考虑最可能为（）。

A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔器官破裂

6.单项选择题病人男性46岁，既往有胆结石，今日晚餐后（曾饮酒）突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，检验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该病人的情况，以下处理正确的是（）。

A.胃肠减压
B.共给流食
C.应用吗啡止痛
D.禁用生长抑素类药物
E.禁用抑肽酶

7.单项选择题病人男性，35岁，突发脐周阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，未见肠形及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音亢进，X线腹部平片可见肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑为（）。

A.急性胆囊炎
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃穿孔

8.单项选择题病人女性，15岁。右上腹持续隐痛2小时，伴发热，咳嗽气促，食欲差。腹软，无明确压痛点。应先去就诊的科室是（）。

A.儿科
B.妇科
C.外科
D.传染科
E.内科

9.单项选择题病人男性42岁，突发上腹剧痛，渐波及全腹，出冷汗。查体：全腹有压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。X线腹部透视见膈下游离气体。最有可能的是（）。

A.绞窄性肠梗阻（小肠扭转）
B.性坏疽性胆囊炎（胆囊穿孔）
C.溃疡病急性穿孔
D.急性坏疽性阑尾炎（阑尾穿孔）
E.急性出血坏死性胰腺炎

10.单项选择题病人男性30岁，被车撞后感腹痛，胸闷。查体：P120次/分，BP70/50mmHg；面色苍白，四肢发凉，出冷汗，全腹有压痛，反跳痛及肌紧张，以左上腹为著，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。下列不妥的是（）。

A.可能是脾破裂
B.可以做腹腔穿刺
C.让病人平卧位
D.立即输液配血，送病人去手术室
E.立即送病人去放射科检查，以明确诊断