女，40岁，已婚，G2P1。人工流产术后5个月，不规则阴道流血10天，咳嗽、...

单项选择题女，40岁，已婚，G2P1。人工流产术后5个月，不规则阴道流血10天，咳嗽、咯血5天。妇科检查：外阴阴道无异常，可见血液自宫口留出，子宫孕40天大小。双附件区囊性肿物，直径均为4cm。血β‐hCG100，000IU/L。胸部X线片显示双肺中下部多个棉球状阴影。最可能的诊断是（）。

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.早孕合并卵巢囊肿
E.不全流产

1.单项选择题女，30岁，初产妇，曾有2次自然流产。妊娠36周，反复阴道流血3次，今日再次发生阴道流血，且量多于月经量，自觉头晕，无腹痛。查体：P110次/分，R30次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，胎头高浮，胎心150次/分。此时正确的处理是（）。

A.抑制宫缩期待治疗
B.缩宫素静滴终止妊娠
C.行宫颈检查决定分娩方式
D.尽快剖宫产终止妊娠
E.行肛门检查了解宫颈成熟度

2.单项选择题男，26岁。在气温34℃时，负重跑步5公里后突发意识不清伴痉挛、抽搐2小时。查体：T41.5℃，P166次/分，R28次/分，BP100/42mmHg。瞳孔等大等圆，心尖部第一心音低钝。四肢肌张力高。最关键的治疗措施是（）。

A.氧疗
B.甘露醇
C.应用抗癫痫药物
D.应用镇静药
E.降温治疗

3.单项选择题男孩，1岁。食欲差3个月。母乳少，长期以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食。患儿最先出现的临床表现是（）。

A.皮下脂肪减少
B.皮肤干燥
C.身长低于正常
D.体重不增
E.肌张力降低

4.单项选择题女，16岁，学生。14岁初潮后月经一直不规律，本次月经持续12天不止。查体：面色苍白，阴道口可见红色血块，超声提示子宫稍小于正常，内膜薄，双侧附件正常。血常规：Hb86g/L，WBC4.2×10⁹/L，Plt150×10⁹L。首先的止血药物或治疗措施是（）。

A.雌激素
B.中药
C.雄激素
D.诊刮
E.孕激素

5.单项选择题女，50岁。右侧乳腺癌行术前化疗4周期，施行右侧乳腺癌根治术后7天，发热1天。既往有糖尿病病史10年。检查手术切口见局部有红肿、压痛。拆除红肿处切口缝线，取脓液做细菌培养，最可能的病原菌是（）。

A.铜绿假单胞菌
B.白色念珠菌
C.金黄色葡萄球菌
D.克雷伯杆菌
E.变形杆菌

6.单项选择题女，70岁。3个月前头部外伤，左额部着力，伤后无意识障碍，近5日来出现头痛伴右侧肢体麻木无力。头颅CT示左额，颞、顶颅骨内板下半月形低密度影。最可能的诊断是（）。

A.慢性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.脑震荡
E.急性脑内血肿

7.单项选择题男婴，5个月，人工喂养。1天内反复惊厥5次，每次持续1-2分钟。查体：T37℃，体重5.5kg，枕部颅骨有乒乓球样感，可见枕秃。首先考虑的诊断是（）。

A.蛋白质能量营养不良
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.癫痫发作
E.婴儿痉挛症

8.单项选择题女，40岁。关节肿痛2年。累及双手近端指间关节及掌指关节，近3个月症状加重，伴晨僵2小时。实验室检查：血常规：Hb110g/L，WBC6.4×10⁹/L，Plt480×10⁹/L；血沉78mm/h；抗CCP抗体阳性，ANA阴性。最可能的诊断是（）。

A.痛风关节炎
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.化脓性关节炎
E.强直性脊柱炎

9.单项选择题男孩，8岁。眼睑水肿4天，伴茶色尿1天。2周前有发热、咽痛。查体：BP120/90mmHg。尿常规：蛋白（++），尿沉渣镜检红细胞40-50/高倍视野，白细胞8-10高倍视野。最可能的临床诊断是（）。

A.急进性肾炎
B.急性泌尿感染
C.IgA肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎型肾病

10.单项选择题女，30岁。外阴不适，**痛1个月，白带增多5天。妇科检查：宫颈后唇可见3个菜花状赘生物，分泌物黄白色。为确诊应进行的辅助检查是（）。

A.分泌物涂片镜下检查
B.阴道镜碘染色检查
C.赘生物活组织检查
D.阴道分泌物培养
E.液基细胞学检查