A.向患者及其家属提供压力性损伤风险方面的教育
B.应尽量避免患者及其家属参与降低风险的干预措施
C.让患者及其家属参与降低风险的干预
D.应当纠正患者及其家属使用的不恰当干预措施
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A.持续或不可变白的红斑,并可与反应性充血鉴别
B.局部发热,局部肿胀
C.紫色,蓝色或者变色区域
D.如果发生组织死亡,局部感觉冰凉
E.局部硬结,皮肤感觉很硬
A.利用营养不良通用筛查工具(MUST)充分评估营养缺乏风险
B.必要时提供营养支持
C.转诊至营养师(取决于风险)
D.尽量减少活动
A.重症患者
B.进行手术的患者
C.有既往压疮史的患者
D.神经机能障碍的患者
E.有并发症如糖尿病或周围血管性病变的患者
A.考虑压疮预防方法
B.利用现代敷料创建最佳伤口愈合环境
C.考虑到有全身或局部临床感染症状时的抗菌治疗
D.严重者应咨询外科医生
E.考虑应用纱布进行换药
A.表皮压强达到60mmHg 时,皮肤内血流降至正常的33%
B.承受69mmHg 的压力持续2h 以上即可发生不可逆损伤
C.手术病人持续压力或超过4小时将不可避免压疮
D.压力导致的损害通常是由深至浅的
A.提供密闭的环境,会使伤口床处于低氧环境,这不利于伤口生长
B.提供密闭的环境,会使伤口床处于低氧环境,这会加速伤口愈合
C.泡沫敷料会吸收渗液,使伤口变干,不利于伤口愈合
D.泡沫敷料会吸收渗液并保留,使伤口处于湿润平衡的状态
A.渗液可促进自体溶解,帮助分解腐肉和坏死组织
B.渗液可以帮助细胞移行
C.渗液可提供细胞代谢所需营养
D.渗液可帮助生长因子及其他促进伤口愈合的因子及酵素扩散
A.血管炎
B.外伤
C.湿疹
D.静脉疾病
A.慢性伤口每1-2周评估一次
B.急性伤口每次更换敷料时均需要评估
C.以伤口较长的边为伤口的长,以伤口较短的边为伤口的宽
D.以身体的纵轴为长,横轴为宽
E.以患者的头部或其他骨性标志作为参考点
A.漏尿
B.肠梗阻
C.造口旁疝
D.肾积水
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水胶体敷料在压疮预防中的主要作用原理是()。
预防压力性损伤,床头抬高角度描述准确的是()。
由于护理人员未对患者的临床状况和压疮的风险状况进行评估而出现的压疮,其正确名称为:()。
指压不变白红斑是指受到轻轻指压时不会变白的发红区域。
管理现有压力性损伤应该()。
不健康的皮肤导致压力性损伤易感,现有皮肤问题可包括()。
下述哪项是运动神经的特征()。
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以下哪项关于潮湿相关性皮肤损伤(MASD)的陈述是正确的:()。
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