患者男，50岁，因阵发性高血压，尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高，CT示右肾...

单项选择题患者男，50岁，因阵发性高血压，尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高，CT示右肾上腺占位，诊断为“嗜铬细胞瘤”。拟行肾上腺肿瘤切除术。术前准备中还需要注意（）

A.扩充血容量
B.利尿
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.降低血糖

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1.多项选择题患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气时如何提高氧分压（）

A.吸入氧气和空气的混合气体
B.吸人纯氧
C.呼气末二氧化碳分压不能过低（低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩）
D.向上肺吹人3L/min的氧气
E.间断双肺通气

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2.单项选择题患者男，50岁，因阵发性高血压，尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高，CT示右肾上腺占位，诊断为“嗜铬细胞瘤”。拟行肾上腺肿瘤切除术。术前使用降压药后心率明显增快，可加用的药物为（）

A.普罗帕酮
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.毛花苷丙

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3.单项选择题患者男，50岁，因阵发性高血压，尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高，CT示右肾上腺占位，诊断为“嗜铬细胞瘤”。拟行肾上腺肿瘤切除术。术前准备中降压最常用的药物是（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.酚妥拉明
D.双氢克尿噻
E.苯苄胺

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4.多项选择题患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。关于选用左侧还是右侧双腔气管插管及其定位，正确的是（）

A.左侧双腔支气管插管适用于大多数情况
B.右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高，因此定位不当的可能性较大
C.如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变，是使用右侧双腔气管插管的指征
D.通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置
E.纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助

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5.多项选择题患者女性，33岁，初产妇，妊娠37+1周。入院前体重一周增加9斤，尿少4～5天，伴头痛，全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×10⁹/L，尿蛋白+++，有管型。人血白蛋白29g/L，B超示腹水。心肺功能未见异常，肾功能正常。以子痫前期（重度）收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后，急诊行剖官产手术。麻醉后如发生仰卧位低血压综合征，应如何处理（）

A.将子宫推向右侧
B.将子宫推向左侧
C.将手术床右倾
D.将手术床左倾
E.加快输液
F.给予升压药，如麻黄碱

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6.单项选择题患者女性，33岁，初产妇，妊娠37+1周。入院前体重一周增加9斤，尿少4～5天，伴头痛，全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×10⁹/L，尿蛋白+++，有管型。人血白蛋白29g/L，B超示腹水。心肺功能未见异常，肾功能正常。以子痫前期（重度）收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后，急诊行剖官产手术。该患者宜选择何种麻醉方式（）

A.腰麻
B.连续硬膜外麻醉
C.腰麻-硬膜外联合麻醉
D.气管插管全身麻醉
E.喉罩全身麻醉
F.局麻

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7.多项选择题患者女，29岁，孕37周。因头晕、头痛、视物不清，恶心、呕吐3天入院。前无高血压、蛋白尿病史。体检：T36.9°，HR102次/分，BP156/112mmHg，双下肢重度水肿。5、拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术。麻醉中管理应注意（）

A.将BP控制在（140-150）/90mmHg
B.BP下降前采用超前大量扩容
C.BP下降时立即给予大量血管活性药物
D.麻醉过程中积极补充血容量，以维持血压平稳
E.麻醉过程中注意调控容量补充速度与量，必要时辅以血管活性药，维持血压平稳，谨防发生心衰
F.BP下降前采用适量超前扩容，必要时给予血管活性药物
G.将BP控制在（100-120）/（60-70）mmHg

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8.多项选择题 某男性患者，69岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。
此患者术前服用美托洛尔，术中出现心动过缓和低血压，应如何处理（）

A.纠正低血容量
B.减浅麻醉
C.解除手术操作影响
D.多巴胺
E.必要时阿托品纠正心动过缓

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9.多项选择题患者女性，33岁，初产妇，妊娠37+1周。入院前体重一周增加9斤，尿少4～5天，伴头痛，全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×10⁹/L，尿蛋白+++，有管型。人血白蛋白29g/L，B超示腹水。心肺功能未见异常，肾功能正常。以子痫前期（重度）收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后，急诊行剖官产手术。妊娠期高血压疾病的病理改变包括（）

A.全身小动脉痉挛
B.低氧血症
C.延长肌松药的作用时间
D.水钠潴留
E.心输出量增加
F.二尖瓣反流

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10.多项选择题患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气的绝对或相对适应证包括（）

A.隔离感染或溢出（如大量出血）
B.控制气体分配（如肺大疱）
C.易于术野暴露（如胸腔镜手术）
D.食管上段手术
E.胸椎手术

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