单项选择题压力性损伤管理制度下面说法哪项是错误的()

A.Braden评估表,适用于大于或等于12岁的青少年或成人患者。
B.新病人入院后需要在8小时内完成。
C.Braden评分(13-18分)低中度危险,(10-12分)高度危险,(≤9分)非常危险。
D.Braden评分小于或等于10分,每班需要评估一次。


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1.单项选择题烧伤患者下列哪项说法错误()

A.合理安排输液种类和速度:遵循“先晶后胶,先盐后糖,先快后慢”的输液原则合理安排输液种类和速度。
B.成人尿量应维持在30~50ml/h,根据尿量调节补液速度。若尿量过少,说明有效循环血量不足,应加快补液速度,反之则应减慢补液速度。
C.若患者心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等,提示液体量不足,应加快补液速度。
D.严密监测中心静脉压,有助于了解循环血量和右心功能,小于8cmHg表示血容量不足,大于15~20cmHg表示右心功能不良。

2.多项选择题下面过敏性休克的处理那些是正确的()

A.立即停止该药物,更换其他液体无需更换输液器。
B.平卧位,通知医生。
C.立即与肾上腺素1mg静推。
D.吸氧,严密观察病情,监测生命体征、意识等。
E.必要时配合医生行气管插管、气管切开术、心肺复苏等抢救措施。

3.多项选择题高血钾如何处理?()

A.血钾高于5.5mmol/l,立即停止一切含钾药物。
B.血钾大于6.5mmol/L,必要时血液透析或腹膜透析。
C.应用拮抗剂:高糖、胰岛素、浓钠。
D.使用排钾利尿:速尿。
E.予心电监护,行床边心电图。心电图特征:Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、倒置,U波出现。

4.单项选择题低血糖急救措施哪项是错误的()

A.血糖≤3.9mmol/l
B.患者症状:头晕、目眩、心悸、脉搏细速、皮肤潮湿多汗,饥饿感、手抖。
C.意识障碍的患者给与50%GS推20g,15分钟测血糖,如血糖仍≤3.0mmol/l,继续给与50%GS60ml静推。
D.血糖在2.8~3.9mmol/l口服15~20g糖类食品,15分钟测血糖,血糖仍≤3.9mmol/l,与静推50%GS15g~20g,再15分钟测血糖。

5.单项选择题除颤仪出现故障时应该如何处理()

A.出现故障,手机资产云管家紧急报修,等待设备科过来维修。
B.如果在抢救时出现故障,立即去心内科借除颤仪。
C.心内科除颤仪如在使用不能外借,可以去借除颤仪。
D.抢救结束后,需要报不良事件。

6.单项选择题室颤急救流程错误的是()

A.肾上腺素使用频率是每2-3分钟1次,每次剂量1mg。
B.CPR每分钟频率100-120次/分,按压深度至少5cm。
C.胺碘酮首剂300mg静推使用是在第二次除颤后。
D.高级气道置入后,每6秒给1次呼吸,无需中断胸外按压。

7.单项选择题室速急救流程错误的是()

A.室速心电图特征:连续出现3次或3次以上室性异位搏动,QRS波群宽大畸形,频率150~250次/分,规则。
B.首先判断患者是否有脉搏,有脉搏则继续判断患者意识状态及血压,如意识状态改变并有低血压,应进行同步电复率治疗。
C.如患者未出现意识状态改变及低血压,首先建立静脉通路,如有条件,进行12-导联ECG检查。
D.患者未出现意识状态改变及低血压,ECG检查后判断是否宽QRS波(≥0.12秒),如果是宽QRS波,则可采用迷走刺激手法。

8.单项选择题下面关于PICC错误的是()

A.PICC置管后48h内更换敷贴,之后一周更换一次,如渗血、出汗等导致的敷料潮湿、卷曲、松脱或破损时立即更换。
B.禁止使用<10ml注射器给药及冲、封管。
C.消毒皮肤范围为穿刺点上下10cm,左右到臂缘,由内向外、顺逆时针交替进行
D.不能从PICC管路采血,防止导管堵塞。

9.单项选择题关于呼吸机相关性肺炎预防下列哪项错误?()

A.接触病人前后须洗手,洗手是减少交叉感染的最好方法。
B.所感染的细菌,革兰氏阴性菌占50%-70%,包括铜绿假单胞菌、变形杆菌、不动杆菌。
C.患者的气囊,要求压力在25-30MMHG,需每班监测一次。
D.保持口腔清洁能减少口咽部呼吸道病原菌的聚集,建议用软牙刷每天做2-3次口腔护理.
E.吸痰时最好不要用生理盐水灌洗,这样会使气管插管或气切套管内的细菌移位

10.单项选择题蛛网膜下腔出血的患者下列说法哪个是错误的()

A.观察意识、瞳孔、生命体征、头痛、呕吐等情况,有无脑膜刺激征,如头痛呕吐再次加剧或意识障碍加重提示再出血可能。
B.对昏迷期病人加用床栏,防止坠床;对躁动不安者,如不是很剧烈,避免使用镇静剂,以免患者意识发生变化时无法及时判断。
C.遵医嘱使用脱水剂、止血药。在使用20%甘露醇时一定要快速静滴,
D.绝对卧床休息,一般为4~6周,头抬高15°~20°,有利于颅内静脉回流。
E.高热患者给予温水擦身,冷敷等方法物理降温,必要时遵医嘱药物降温,及抗炎治疗,降温措施后及时复测体温,并做好记录