一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,人手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。
移植肾血管吻合开放后,为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()
A. 2~3μg/(kg•min)
B. 6~7μg/(kg•min)
C. 8~10μg/(kg•min)
D. 10~20μg/(kg•min)
E. >2μg/(kg•min)
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一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,人手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。
若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()
A. 血容量不足
B. Aramine、Dopamine剂量不够
C. 心功能较差
D. 酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
E. 去甲肾上腺素升压效果更好
男45岁颅脑外伤,意识不清,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常,拟全麻下行探查减压术。
实施吸入全麻时,首选药物是()
A. 氟烷
B. 甲氧氟烷
C. 异氟烷
D. 恩氟烷
E. 氧化亚氮
男45岁颅脑外伤,意识不清,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常,拟全麻下行探查减压术。
麻醉中哪种药物不宜应用()
A. 氯.胺.酮
B. 普鲁卡因
C. 羟丁酸钠
D. 芬太尼
E. 咪达唑仑
A. 阿托品0.5mg,iv
B. 异丙肾上腺素5μg,iv
C. 提高吸入氧浓度
D. 麻黄碱10mg,iv
E. 麻黄碱20mg,iv
男,61岁,拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术,硬膜外穿刺成功后,给予试验量2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,并静注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。
首选的处理措施应是()
A. 阿托品0.5mg,iv
B. 异丙肾上腺素5μg,iv
C. 提高吸入氧浓度
D. 麻黄碱10mg,iv
E. 麻黄碱20mg,iv
患者,男,58岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除总胆管探查取石术,术前病人化验显示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变,不正常心电图。
黄疸指数降至多少单位以下进行手术较合适()
A. 200U
B. 150U
C. 50U
D. 100U
E. 75U
患者,男,58岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除总胆管探查取石术,术前病人化验显示肝功能有损伤性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变,不正常心电图。
此病人采用何种麻醉为宜()
A. 全麻
B. 局麻
C. 硬膜外阻滞
D. 静脉复合麻醉
E. 暂停手术待黄疸指数调至适当水平
A. 全血
B. 血浆
C. 葡萄糖液
D. 右旋糖酐
E. 乳酸钠林格液
A. 前额出汗
B. 上睑下垂
C. 瞳孔缩小
D. 眼球下陷
E. 结膜充血
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 高渗性脱水
D. 等渗性脱水
E. 代谢性碱中毒