单项选择题

女，36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热，下午较明显，无寒战，无恶心、呕吐、腹泻。查体：T37.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹部膨隆，全腹弥漫性压痛，无反跳痛，移动性浊音（+）。胸部X线检查：右上肺可见钙化灶。为明确诊断，应首先进行的检查是（）

A. PPD试验
B. 血白蛋白
C. 血常规+血沉
D. 腹腔穿刺及腹水化验
E. 腹部CT

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单项选择题

男，56岁，左臀部注射青霉素后红肿、剧痛伴发热10天。曾作切开排脓，但引流欠畅，改用红霉素，仍发热不适。近2天伴有寒战、弛张型高热、头痛、肩部肿痛。查体：BP110/70mmHg，神志淡漠，唇色苍白。呼吸深快，肺部呼吸音清，未闻及啰音，心率快。左臀切口渗液。血WBC21×109/L。细菌血培养阴性。该患者的主要诊断是（）

A. 代谢性碱中毒
B. 脓毒症
C. 肺部感染
D. 菌血症
E. 二重感染

单项选择题

男，56岁，左臀部注射青霉素后红肿、剧痛伴发热10天。曾作切开排脓，但引流欠畅，改用红霉素，仍发热不适。近2天伴有寒战、弛张型高热、头痛、肩部肿痛。查体：BP110/70mmHg，神志淡漠，唇色苍白。呼吸深快，肺部呼吸音清，未闻及啰音，心率快。左臀切口渗液。血WBC21×109/L。细菌血培养阴性。对该患者不宜采用的治疗措施是（）

A. 补充血容量
B. 急诊切开排脓
C. 联合应用抗生素
D. 应用小剂量糖皮质激素
E. 纠正酸碱平衡失调