老年医学(医学高级)老年心血管疾病章节练习(2018.02.09)

来源：考试资料网
1 患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为（）

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2 预激综合征可引起的心律失常包括（）

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3 心脏的增龄性变化可体现为（）

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4

此时应采取的治疗措施是（）（提示经药物治疗后，患者突发心绞痛，意识模糊。）

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5 老年心房颤动最易发生的并发症是（）

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6 患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。为进一步确诊首先应该进行的检查是（）

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7 CABG的靶血管应选择（）

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8 患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。该患者药物治疗失败，此时出现血压下降，应采取的治疗措施为（）

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9 患者女，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房扑动，心功能不全，门诊服用地高辛、利尿药2个月，突然心率转为绝对规则，HR40次/min。经住院治疗10余天，病情缓解，预防风湿性心脏病病情加重的重要措施是（）

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进一步的处理方案有（）（提示动态心电图：窦性停搏，最长RR间期为5.2s。）

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