患者男，39岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史，2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP90/60mmHg，心脏无扩大，HR147次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。
此时应采取的治疗措施是（）（提示经药物治疗后，患者突发心绞痛，意识模糊。）
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.导管射频消融
D.植入式心脏复律除颤器
E.抗心动过速起搏器
F.外科治疗
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A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.主动脉窦瘤破裂
E.升主动脉扩张
F.不能确定
A.利尿药
B.血管扩张药
C.小量β-受体阻滞药
D.多巴胺
E.二尖瓣置换术
F.冠状动脉成形术
A.左心房、左心室扩大
B.左心房、左心室容量负荷过重
C.左心室充盈压升高
D.肺静脉压升高
E.肺动脉压升高
F.肺动脉压降低
患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，每次持续2～3min，无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年，最高200/130mmHg，未用药物治疗，否认糖尿病病史。查体：T36.8℃，P65次/min，R20次/min，BP156/92mmHg；身高180cm，体重82kg；一般状况好，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。
此时应做的进一步处理包括（）（提示超声心动图：左心室扩张，其下壁、后壁基底段至心尖段心肌变薄，回声增强，运动及增厚率减低，心尖部圆钝，左心室舒张末径为60mm，EF46%；TDI：舒张期左房室瓣环运动速度A峰＞E峰。冠状动脉及左心室造影：前降支近段闭塞，远端侧支显影，右冠状动脉自中段闭塞。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）失败。）
A.出院随诊
B.应用抗凝药物
C.口服氯吡格雷（波立维）
D.持续静脉泵入多巴胺
E.冠状动脉旁路移植术（CABG）
F.CABG前检查、评价移植血管
A.胸部X线片
B.超声心动图
C.肺功能检查
D.心脏MRI
E.冠状动脉造影
F.右心导管检查
A.前降支
B.对角支
C.后降支
D.回旋支
E.锐缘支
F.左主干
A.肺功能检查
B.右心导管检查
C.肾动脉造影
D.选择性肾上腺静脉取血测定醛固酮水平
E.心脏MRI
F.心脏彩色超声
A.盐负荷试验
B.肾上腺CT薄层
C.24h尿蛋白测定
D.氯化钠溶液输注试验
E.卡托普利试验
F.心电图
A.继续目前方案，4周后随诊
B.停用其中一种降压药物
C.加用噻嗪类利尿药
D.脑血流图和脑电图检查
E.肾动脉造影除外肾性高血压
F.复查血钾和血肌酐水平
A.针对患者具体情况制定出改善生活方式的建议
B.静脉应用降压药物迅速控制血压
C.测定血、尿中儿茶酚胺水平
D.测量站位血压与卧位血压
E.缬沙坦80mg/d联合氨氯地平5mg/d治疗
F.睡眠呼吸监测
最新试题
下一步的处理包括（）（提示入院第2天完成上述各项检查，均未见异常。）
CABG的靶血管应选择（）
对于该患者不能排除的病因包括（）
此时的治疗措施应包括（）
诊断应考虑（）（提示经治疗后查体：BP100/75mmHg，心脏无扩大，HR160次/min，节律规则，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG：QRS波群正常，心室节律规则。）
考虑手术治疗，接下来应进行的针对性检查是（）（提示患者卡托普利试验不能抑制醛固酮分泌。CT：右侧肾上腺腺瘤和左侧肾上腺可疑增生，基本明确原发性醛固酮增多症诊断。）
以下电生理现象中不支持该诊断的是（）（提示为明确诊断，行心内电生理检查，考虑为房室结折返性心动过速（慢快型）。）
对房室结折返性心动过速采用射频消融治疗时，为避免发生三度房室传导阻滞放电过程，应注意（）
可以采用的治疗措施有（）（提示入院后患者心悸、气短无明显改善，有时不能平卧，BP120/80mmHg，HR94次/min，律齐。）
其病理生理特征有（）（提示超声心动图：二尖瓣后叶腱索断裂，二尖瓣重度关闭不全。）