消化内科学(医学高级)急慢性肝炎章节练习(2018.02.24)

单项选择题
男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U/L、TBil:116.5μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C．急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
单项选择题
诊断甲肝所依据的化验结果是()
A．血中检出甲肝抗原
B．尿中检出甲肝抗原
C．血中检出抗原抗体复合物
D．甲肝抗体效价有4倍以上增高
E．HBsAg阴性
多项选择题
白细胞正常或减少的传染病有()
A．伤寒
B．霍乱
C．病毒性肝炎
D．疟疾
E．乙脑
单项选择题
如果患者烦躁不安，不宜选用()
A．东莨菪碱
B．地西泮
C．水合氯醛
D．扑尔敏(氯苯哪敏)
E．异丙嗪
判断题
慢性肝炎非活动期或是缓解期，炎症消退完全，肝脏汇管区无残留炎症细胞，肝细胞坏死轻微
答案：错误
多项选择题
表示患者体内仍在复制乙肝病毒的指标有()
A．HBsAg
B．抗-HBs
C．抗-HBc
D．抗-Hbe
E．DNAP
单项选择题
男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()
A．肝硬化
B．慢性肝炎
C．原发性肝癌
D．继发性肝癌
E．结核性腹膜炎
单项选择题
诊断应考虑()
A．急性甲型肝炎
B．慢性乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎
E．肝硬化
填空题
慢性肝炎的病因有___________、____________、__________、__________、_________。
答案：慢性病毒感染、自身免疫、药物和毒物、乙醇、代谢障碍
单项选择题
严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是()
A．1P1活性增加
B．1CAT合成减少
C．胆固醇合成减少
D．胆固醇酯酶活性增加
E．胆固醇酯分解加强