四川住院医师外科学实践技能章节练习(2018.02.07)

来源：考试资料网

1.问答题 急性盆腔炎病例：
急性阑尾炎
病例摘要：患者，女性，30岁，转移性右下腹疼痛12小时来急诊。
患者于12小时前无明显诱因出现胃部不适，胀痛为主，2小时后逐渐转移至右下腹，伴恶心、呕吐，发病以来，无大小便异常。
既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤等病史。不嗜烟酒。月经基本正常。
查体：T38．5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／70mmHg。
一般状况可，心肺（-），腹部平软，右下腹麦氏点压痛，反跳痛，无肌紧张。肠鸣音4次／分，腰背部叩痛（-）。
实验室检查：WBC14×10⁹，N80％，Hb134g／L

参考答案：1.诊断和诊断依据本例初步印象：急性阑尾炎。其诊断依据是：
（1）转移性右下腹痛为该病的主要特点，可以伴随发热...

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2.问答题简要病史：女性，36岁，昏迷伴呕吐，呕吐物大蒜味3h。

参考答案：初步诊断：有机磷农药中毒
1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）昏迷起...

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3.问答题中腹壁反射弧中枢在胸髓哪个节段？

参考答案：

中腹壁反射弧中枢在胸髓9～10节段。

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4.问答题心脏触诊内容有几项？