胸心外科学(医学高级)胸部损伤章节练习(2018.03.12)

填空题
胸腔闭式引流置管的位置：胸腔内积气时应选在__________，胸腔内积液时一般选在___________。
答案：锁骨中线第二肋间、腋中或腋后线第6～8肋间
单项选择题
下列胸部创伤，不符合立即开胸探查指征的是（）
A.进行性血胸
B.食管裂伤
C.胸内异物存留，严重咯血
D.创伤性窒息
E.气管、支气管断裂
单项选择题
外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征()
A．胸穿抽出不凝固血液
B．凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHg
C．置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml，继续观察3小时后又引出200ml血性液体
D．胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHg
E．血胸合并感染
单项选择题
男，20岁，胸部创伤后30分钟来院就诊，自诉呼吸困难。体查：神志清楚，唇甲发绀，气管右移，左胸叩诊鼓音，听诊左肺呼吸音消失，心律140次/分，血压10/8kPa(75/60mmHg)。首选的急救措施是()
A．输血、输液抗休克
B．气管切开正压呼吸
C．左侧胸膜腔穿刺减压
D．心包穿刺减压
E．紧急剖胸探查术
单项选择题
男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是()
A．胸膜腔穿刺抽气
B．闭式胸膜腔引流术
C．输血、输液治疗
D．给氧
E．镇静止痛、保守治疗
单项选择题
急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查（）
A.正侧位胸片
B.超声心动图
C.胸部CT
D.床旁心电图
E.床旁胸片
单项选择题
最佳的救治措施是（）
A.积极抗休克同时，迅速开胸探查
B.静脉输血
C.立即行胸部X线检查
D.立即行胸部CT
E.立即行胸腔闭式引流
单项选择题
根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于闭合性损伤?()
A．心脏压塞
B．张力性气胸
C．肺爆裂伤
D．胸腹联合伤
E．胸部盲管伤
多项选择题
目前该患者的诊断考虑为（提示胸部CT：双肺弥漫性斑片影，部分融合成团，无液气胸。血白细胞总数10.1×10/L，中性粒细胞0.74。动脉血气分析：PaO55mmHg，PaCO65mmHg。肝、肾功能正常。）（）
A.急性肺部感染
B.低氧血症
C.高碳酸血症
D.肺泡癌
E.肺挫伤
F.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
G.多脏器功能衰竭
多项选择题
肺爆震伤患者器械通气后常见的并发症是（）
A.广泛皮下气肿
B.泡沫样血痰
C.气胸
D.空气栓塞
E.血胸