江苏住院医师骨科骨科章节练习(2018.03.11)

单项选择题
患者，男性，30岁。患左髋关节结核半年，未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显，全身中毒症状严重。治疗宜（）
A.绝对卧床休息
B.局部制动
C.病灶清除加给予抗结核药物
D.功能锻炼，防止关节强直加给予抗结核药物
E.给予抗结核药物加局部制动
单项选择题
若患者体质极度虚弱，脓液黏稠，且继发感染，针对此脓肿，下列哪项处理最佳（）
A.改用大针头抽脓注入抗结核药物
B.切开排脓，置入抗结核药物，缝合伤口，加压包扎
C.加强抗炎治疗及支持治疗
D.穿刺插管冲洗并注入抗生素
E.病灶清除术
单项选择题
患者20岁，高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g／L，WBC10×109／L，胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿，局部皮温增高，皮下静脉明显可见。X线：右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化，皮质处有几层骨膜反应，为明确诊断，最先考虑的检查是（）
A.局部穿刺并行组织学检查
B.左肺及右大腿CT检查
C.全身γ-骨扫描
D.血象及血沉检查
E.查痰标本结核菌及瘤细胞
单项选择题
近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左足第1趾背伸无力，小便困难，此时最有效的治疗方法是（）
A.痛点封闭
B.卧床休息
C.按摩推拿
D.理疗
E.手术治疗
单项选择题
在膝关节内形成游离体数量最多的疾病是（）
A.骨关节炎
B.分离性骨软骨炎
C.关节面骨块撕脱骨折
D.滑膜软骨瘤病
E.以上均不是
多项选择题
关于类风湿关节炎正确的是（）
A.女性多见，发病的高峰期为35～45岁
B.主要表现为急性发病，缓慢性发病者少见
C.受累的关节主要是负重关节的炎症，如膝关节及髋关节
D.关节病变常为对称性
E.关节的炎症主要表现为红肿热痛、功能障碍，并且逐渐明显
单项选择题
患儿Allis征（+），Trendelenburg试验（+），X线摄片示：右Shenton’s线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin’s方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。根据以上检查，拟诊断什么疾病？（）
A.下肢不等长
B.先天性髋内翻（右）
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位（右）
单项选择题
下列情况为单独依靠抗结核药物治疗骨关节结核的不足，但除外（）
A.不易产生耐药性
B.对早期结核效果较好，但晚期病变效果不显著
C.早期骨结核单纯药物治疗有发展成全关节结核的可能
D.治疗病程比联合治疗时间长
E.病情治疗后好转，但复发率高
单项选择题
如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1／4，L5～S1间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）
A.腰椎双斜位X线片
B.腰椎侧位前屈后伸X线片
C.腰椎CT或MRE
D.下肢动脉造影
E.下肢动脉B超
单项选择题
腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）
A.伸指受限
B.外展小指受限
C.外展拇指受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限