外科学总论外科病人的体液失调章节练习(2018.03.07)

单项选择题
男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压70/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na134mmol/L。最可能存在()
A．高渗性缺水
B．等渗性缺水
C．低渗性缺水
D．缺钠性休克
E．继发性缺水
多项选择题
某患者急性肠梗阻3天，呕吐频繁，乏力、尿少，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸深快，30次/分，有酮味，腱反射消失，心音低钝，尿比重正常。应考虑可能存在()
A．等渗性缺水
B．低钾血症
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．低蛋白血症
多项选择题
急性水中毒治疗不包括以下哪些()
A．静脉注射高张钠
B．立即停止水分摄入
C．静脉注射高张糖
D．20%甘露醇200ml快速滴注
E．静脉注射袢利尿剂
单项选择题
患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以()
A．补钠，口服排钾利尿剂
B．补钾，口服保钾利尿剂
C．补钙，口服排钾利尿剂
D．补镁，口服保钾利尿剂
E．补钾，口服排钾利尿剂
单项选择题
在补充血容量和钠盐后，补碱性液体应依据()
A．尿量多少
B．血清钠水平
C．血气分析结果
D．BUN水平
E．呼吸快慢
问答题
患者，男性，68岁，65kg，一周前因胃体癌而行全胃切除术。病人感到疲乏、无力，站立时头晕，心律110次/分，脉细。尿比重1.010，血钠浓度为125mmol/L，血钾浓度为3.6mmol/L。病人目前存在什么问题?应如何处理?
答案：答案要点依据临床表现及血钠和尿比重的测定结果，病人存在中度低渗性缺水。治疗方面，首先积极处理原发病，根据病人血液低渗的特...
单项选择题
符合低钾血症的是()
A．临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐
B．机体总钾量总是减少的
C．心电图表现为T波高尖
D．常伴有代谢性酸中毒
E．严重时可有心脏受累发生传导阻滞
配伍题
先静脉推注5%碳酸氢钠60～100ml后，再继续静脉滴注碳酸氢钠100～200ml，此方案适用于()10%葡萄糖酸钙100ml+11.2%乳酸钠50ml+25%葡萄糖400ml+胰岛素30U持续静脉滴注24小时，滴速小于6滴/分，此方案适用于()静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙10～20ml纠正酸中毒的措施，此方案适用于()
A．高钾血症
B．低血钙伴肾功能不全
C．低钾血症
D．高血钾伴肾功能不全
E．镁过多
多项选择题
引起低血钾的原因有（）
A．持续胃肠减压
B．挤压综合征
C．应用速尿利尿
D．肠瘘
E．应用螺内脂利尿
单项选择题
人体日需要NaCl为()
A．3.0g
B．3.5g
C．4.0g
D．4.5g
E．5.0g