呼吸内科学(医学高级)呼吸衰竭、ARDS、睡眠呼吸暂停综合症章节练习(2019.02.03)

单项选择题
多导睡眠图监测项目内容一般不包括以下哪一项()
A．记录脑电图
B．血压
C．鼻热敏电阻测定鼻腔气流
D．记录胸腹呼吸活动及血氧饱合度
E．记录眼动图、肌电图
问答题
试述呼吸衰竭的治疗原则。
答案：对呼吸衰竭总的治疗原则是在保持呼吸道通畅的条件下，纠正缺氧、CO潴留和酸碱失衡所致的代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因...
单项选择题
下列叙述不正确的是()
A．睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上
B．低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者
C．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D．睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
单项选择题
男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气，结果为pH7.50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）。
A.气道阻力增加
B.肺内分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心搏出量下降
判断题
二氧化碳潴留使脑脊液氢离子浓度增加，影响脑细胞代谢，提高脑细胞兴奋性，抑制皮质活动。
答案：正确
单项选择题
若血气分析结果示有二氧化碳潴留，以下药物通常忌用的是()
A．抗生素
B．尼克刹米
C．地西泮
D．地塞米松
E．氨茶碱
单项选择题
该患者进行机械通气时，哪些描述不正确（）。
A.应用PEEP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭
B.小潮气量，使气道峰压小于40mmHg
C.注意补充血容量，以代偿回心血量不足
D.吸氧浓度不宜超过60%
E.尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不加限制
单项选择题
以下关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的（）。
A．呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/分
B．早期体征为双侧肺底湿啰音
C．因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
D．X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E．肺动脉平均压力小于12cmH₂0
名词解释
多器官功能障碍综合征（MODS）
答案：多器官功能障碍综合征（MODS）：在严重感染、创伤、休克等急性危重病情况下，导致多器官或系统同时或序贯出现功能障碍或衰竭...
单项选择题
该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是（）。
A.血源性肺脓肿
B.并发肺部感染导致呼吸衰竭
C.循环衰竭致肺部氧交换障碍
D.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
E.肺梗死