医学高级外科章节练习(2019.04.21)

单项选择题
患者女性，30岁，因“头痛、发热、呕吐3天”来诊。查体：体温39℃，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），瞳孔等大、等圆，对光反射存在。颈项强直，心肺无异常发现。腰椎穿刺脑脊液检查：稍浑浊，Pandy试验阳性，葡萄糖4.0mmol/L，氯化物128.0mmol/L，白细胞计数45×106/L，中性粒细胞0.36，淋巴细胞0.64。最可能的诊断是（）
A.急性化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.真菌性脑膜炎
单项选择题
以下选项中，属于诊断原发性肝癌的主要依据的是（）
A.有肝硬化或慢性肝炎病史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高+B超检查
E.肝脏肿大伴有压痛
单项选择题
胸片示右侧胸腔积液，先应采取何种确诊方法()
A．剖胸探查
B．B超检查
C．胸部CT检查
D．胸腔穿刺
E．气管检查
多项选择题
患者目前的诊断是（）。【提示】该患者精液检查确认为无精症，染色体检查为46XY；性激素检查：促卵泡激素（FSH）24.35U/L（参考值：1.24～8.62μg/L），黄体生成素（LH）21.19U/L（参考值：1.27～19.261U／L），雄激素（TES）1.02μg/L（参考值：1.75～7.81μg/L），雌激素（E2）54.5pmol／L（参考值：20.00～47.00pmol／L）。睾丸穿刺活检提示生精上皮发育不良。
A.无精症
B.低促性性腺功能低下
C.高促性性腺功能障碍
D.附睾炎
E.Klinefelter’s征
F.慢性睾丸炎
单项选择题
普查特发性脊柱侧弯首先应（）
A.做Adam前屈试验
B.拍摄脊柱X线片
C.做CT或MRI扫描
D.除外其他神经肌肉病变
E.询问家庭遗传史
多项选择题
关于手指撕脱离断伤，叙述正确的有（）
A.为再植禁忌证
B.可采用肌腱神经血管转位的方法再植
C.能恢复血运，但无法恢复手指感觉
D.通过神经转位或移植，可以恢复精细感觉
E.撕脱血管需修整至正常内膜以提高吻合的通畅率
单项选择题
关于血胸的治疗措施，下列哪项是错误的()
A．血胸并感染应行脓胸和病肺切除术
B．小量血胸可自行吸收
C．中量以上血胸应早期胸穿或闭式引流
D．进行性血胸及时剖胸探查
E．凝固性血胸应在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块
名词解释
气胸
答案：
胸膜腔内积气称气胸。
多项选择题
在下肢外伤处理发展史中，有重大意义的应用技术有（）
A.皮肤软组织扩张术
B.清创术
C.石膏肢体制动术
D.显微外科技术
E.负压封闭引流术
单项选择题
女婴，15天，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊“新生儿黄疸”，必须具备下列哪项条件()
A．B超
B．碱性磷酸酶
C．肝功能
D．血常规
E．血清直接胆红素动态变化