消化内科主治医师消化内科专业知识章节练习(2019.04.25)

单项选择题
病发急性胰腺炎时，下列哪组酶变化最早（）。
A.血清淀粉酶、脂肪酶
B.胃泌素、尿淀粉酶
C.胆碱酯酶
D.丙氨酸转氨酶
E.胆碱酯酶、单胺氧化酶
单项选择题
溃疡型肠结核常见（）。
A.腹泻，便呈糊样
B.便秘
C.便血极常见
D.钡灌肠透视呈铅管征
E.易并发中毒性巨结肠
单项选择题
若上题检查正常，应进一步做哪一项检查（）。
A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压
单项选择题
女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食道下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化（）。
A.反流性食管炎
B.食管裂孔疝
C.非糜烂性胃食管反流病
D.Barrett食管
E.癔球症
单项选择题
女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5℃，夜间盗汗，食欲不振，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0～3个/HP，细菌培养37次均阴性，为明确诊断下列哪项检查最重要（）。
A.胸部X线摄片
B.纤维胃镜检查
C.胃肠钡餐检查
D.旧结核菌素试验
E.血沉测定
单项选择题
女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg（-）。查体：血压95/60mmHg（12.7/8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是（）.
A.肝炎后肝硬化
B.食管贲门黏膜撕裂
C.急性糜烂性胃炎
D.消化性溃疡出血
E.原发性肝癌
单项选择题
降低门静脉压的药物（）。
A.垂体后叶素
B.6-氨基己酸
C.维生素K
D.去甲肾上腺素
E.输新鲜血
单项选择题
我国肝癌最常见的致病因素为（）。
A.乙型肝炎
B.血吸虫
C.丙型肝炎
D.亚硝胺类化合物
E.甲型肝炎
单项选择题
下列哪个部位穿孔发生较慢（）。
A.前壁
B.后壁
C.上壁
D.下壁
E.球后
单项选择题
急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）。
A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞包绕
E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成