心血管内科(医学高级)心包炎章节练习(2019.04.27)

单项选择题
入院后给予西地兰及速尿、静滴硝酸甘油，呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞，心室率60次／min，频发多源性室性早搏，血钾4.5mmol／L，此时考虑（）
A.洋地黄中毒
B.心衰合并室性早搏
C.电解质紊乱
D.心衰加重
E.洋地黄用量不足
F.速尿过量
单项选择题
心包积液最可靠的体征是（）
A.叩诊心界向左下扩大
B.心音低钝
C.叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化
D.心尖搏动减弱
E.脉压减小
单项选择题
哪项结果不支持对本病的诊断（）
A.心包摩擦音
B.第二心音逆分裂
C.奇脉
D.Ewart征
E.静脉压升高
单项选择题
慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是（）
A.抗结核治疗
B.使用抗生素
C.少量输血
D.充分准备后应尽早实行心包切除术
E.强心利尿治疗
多项选择题
按病情的发展过程，心包疾病可能为（）
A.粘连性心包炎
B.慢性心包炎
C.亚急性渗出性缩窄性心包炎
D.慢性缩窄性心包炎
E.急性心包炎
单项选择题
本病例最可能的诊断是（）
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.急性心脏压塞
D.急性左心衰
E.病毒性心肌炎
单项选择题
进一步确认应做哪项检查（）
A.心包穿刺抽液病理检查
B.结核菌素试验
C.胸部检查
D.心电图
E.心导管检查
单项选择题
男性，54岁，发热、心前区钝痛，呼吸困难1周，心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体：心音低弱，有舒张期附加音，血压14.7／10.7kPa，心电图ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断可能为（）
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.心肌炎
D.稳定型心绞痛
E.渗出性心包炎
多项选择题
下列哪些是急性心包炎的临床特点（）
A.心包摩擦音
B.心电图S－T段上抬
C.第二心音逆分裂
D.奇脉
E.发热、全身乏力
多项选择题
下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断（）
A.病理性Q波、QT间期延长
B.T波低平及倒置
C.除AvR导联外ST段抬高
D.QRS低电压或电交替
E.窦性心动过速