各类病案分析中医内科学病例分析章节练习(2019.05.07)
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参考答案:诊断:汗证(肺卫不固)
分析:素体薄弱,肺气不足,肌表疏松,表虚不固,腠理开泄而致汗出较多,恶风,易感冒;劳... 2.问答题某男,53岁,干部。 病史:平时嗜食肥甘厚味,常酗酒,一年来出现多食易饥,近三个月来上症加重,并觉口渴欲饮,尿多,大便干结难解,体重下降,2个月内体重下降6kg,舌质红,苔黄,脉滑数有力。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。 参考答案:诊断:消渴(中消—胃热炽盛)
分析:长期过食肥甘厚味酒醇,损伤脾胃,致运化失职,积热内蕴,化燥伤... 参考答案:诊断:呕吐(胃阴不足)
分析:根据患者呕吐反复发作3月余,症状加重2天的临床表现,故诊断为呕吐。由于出现时作干... 参考答案:诊断:喘证(实喘--表寒里热)
分析:本证由于外感风寒而得。表寒未解,内已化热,热郁于肺,肺气上逆,因而喘逆... 5.问答题林某,女,农民。 病史:五年前冬受寒后发病,以后每遇天冷则反复发作,三天前淋雨后出现呼吸急促,胸满憋闷,喉中漉漉如水鸡声,轻咳,咯痰色白粘而不爽,口不渴,舌淡苔白滑,脉浮紧。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分) 参考答案:诊断:哮病(发作期-寒哮)
分析:寒痰留伏于肺,为外邪所触发,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急,故呼吸急促,... 参考答案:诊断:消渴(下消—肾阴亏虚)
分析:患者年高久病,肾阴亏虚,虚火内生,上燔于肺,则口渴多饮,口干... 参考答案:诊断:黄疸(阴黄—寒湿证)
分析:患者病后脾阳受伤,湿从寒化,寒湿阻滞中焦,胆汁受阻,溢于肌肤,... 8.问答题胡某,女,27岁,技术员。 病史:平时身体较瘦,常自服补药。半年来午后及夜间发热,(T37.3~37.9度),心烦少寐,两颧潮红,不欲近衣,经常盗汗,口干咽燥,手足心热,尿短赤,大便干结,曾到医院多次检查,除外结核病,舌质红,苔少干,脉细数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。 参考答案:诊断:内伤发热(阴虚发热)
分析:素体阴虚,过用温补之品致阴精亏损,阴虚则阳盛,水不制火,阳气偏盛而引起发热,... 参考答案:诊断:水肿(阳水-湿毒浸淫)
分析:肌肤疮疡未及时清解,疮毒内归脾肺,使脾不运化水湿,肺气不能通调水道,水湿停... 参考答案:两位医生的诊断与治疗均不正确。张医生认为是肝火上炎,应具备肝火上炎之表现,如头晕且痛,目赤口苦,烦躁易怒,寐少梦多,胸胁...