临床药学章节练习(2020.05.07)

多项选择题
女，57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素，1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热，体温38.3℃，咳痰、咳痰明显加重，均为黄脓痰，难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时，还可以联合以下哪个抗生素（）。
A. 他啶
B. 曲松
C. 哌酮舒巴坦
D. 西林他唑巴坦
E. 培南
单项选择题
患者，男，8岁。因畏寒，发热，咽痛两天由父陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（-）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，出现心里不适，面色苍白，冷汗如注，父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救（）
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
单项选择题
李小姐， 21岁，因下颌肿胀伴发热3天入院，诊断下颌软组织蜂窝织炎。血培养结果为革兰氏阳性球菌，MRSA（+），抗菌药物治疗首选（）。
A. 亚胺培南
B. 氯霉素
C. 万古霉素
D. 头孢哌酮
E. 氧氟沙星
单项选择题
患者男性，53岁，1年前因“恶心呕吐20天入院”入院，查血肌酐576μmol/L，双肾B超示：双肾弥漫性病变，双肾缩小。现规律透析3次/周。本次因咳嗽咳痰入院，CT示双肺炎症。痰培养为肺炎克雷白杆菌，对哌拉西林他唑巴坦敏感，不安排透析的时间，剂量应如何确定？（）
A.3.375g，q6h
B.2.25g，q6h
C.2.25g，q8h
D.2.25g，q12h
E.2.25g，qd
多项选择题
患者，男性，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33％。患者平时无症状，应当长期服用的药物应包括（）。
A.美托洛尔
B.阿司匹林
C.硝苯地平
D.螺内酯
E.贝那普利
多项选择题
男性，62岁。突发胸痛2小时来诊，既往糖尿病史5年，脑血栓2个月。BP100/70mmHg，诊断考虑：急性前壁心肌梗死，短阵室速。患者接受急诊介入治疗后病情稳定出院，下列哪些药物需要长期服用（）。
A.硝酸酯类
B.阿司匹林
C.美托洛尔
D.他汀类调脂药
E.ACEI类药物
单项选择题
该患者贫血治疗效果不佳，药师的治疗建议中正确的是（）。
A.加大口服补铁剂量0.3gpobid
B.使用促红细胞生成素3000iuihbiw
C.使用叶酸5mgpotid和维生素B12100μgimqd
D.无需调整治疗方案
多项选择题
患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急、血压160/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞8-10个/HP，白细胞15-20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，诊断为急性肾盂肾炎，关于急性肾盂肾炎的临床表现，下列说法正确的是（）。
A..常有全身感染症状（发热、白细胞增多）
B. 尿路刺激征
C. 大量蛋白尿
D. 有脓尿或血尿
E. 肾区叩击痛或压痛
单项选择题
患者女性，60岁，既往糖尿病20年，血糖控制不佳，高血压15年，本次因双下肢水肿入院，查血肌酐86μmol/L，蛋白尿（2+）。首选的降压药是（）。
A.β受体阻滞剂
B.ACEI
C.利尿剂
D.α受体阻滞剂
E.钙离子拮抗剂
单项选择题
38岁刘女士因真菌感染使用了两性霉素B，应注意累计药量，当累计药量超过多少克时可能造成不可逆的肾脏损伤（）。
A.. 0.5
B. 1
C. 2
D. 3
E. 4