各类病案分析外科护理学病案分析问答题每日一练(2018.12.17)

问答题
1．病人处于何种意识状态？2．病人目前出现何种需要紧急处理的问题？依据是什么？3．目前应采取的紧急处理措施。
答案：（1）病人处于深昏迷状态。
（2）病人可能出现了脑疝。依据是右侧额叶脑挫裂伤病人出现意识障碍、右侧瞳孔改变、肢...
问答题
某患者，腰麻下行会阴部手术，术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛，不能自主地排出尿液。问：该病人的护理诊断是什么？做为值班护士应采取什么护理措施？
答案：该病人的护理诊断为“排尿异常：尿潴留，与麻醉、会阴部手术刺激或不习惯卧床大小便等因素有关”。
问答题
女性病人50岁。轻度脑挫裂伤，急性硬脑膜下血肿清除手术后14天。曾有癫痫发作5次。病人自觉头痛、头昏、乏力，记忆力减退，注意力不集中。情绪悲观，担心留下后遗症。右侧上、下肢体不完全瘫痪，独立行走困难，语言表达不甚清楚。写出该病人的康复指导计划。
答案：（1）向病人解释颅脑损伤的恢复过程，目前的这些症状，可随时间的推移而逐渐减轻或消失；告知病人保持乐观情绪，对康复有重要意...
问答题
(1)该病人可能的护理诊断。 (2)预期护理目标。 (3)列出治疗原则和措施。
答案：（1）答：①疼痛：与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关。②有体液不足的危险：与渗出、呕吐、禁食等有关。③营养失调：低于机...
问答题
患者，男，35岁，喝“喜酒”后突发上腹刀割样剧痛，并很快波及全腹10小时入院。检查：血压14/12kPa，P100次/分，T38.5℃，意识清楚。全腹胀，压痛、反跳痛及腹肌紧张明显，以上腹部尤为显著，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。腹腔透视膈下有游离气体。问：（1）最有可能诊断是什么？（2）哪项辅助检查对诊断确立帮助较大？（3）治疗原则是什么？
答案：
（1）胃、十二指肠溃疡急性穿孔；
（2）腹腔穿刺；
（3）尽早行穿孔修补术。