多项选择题腹股沟直疝的特点是
A.多见于老年人
B.疝囊降人阴囊
C.疝外形呈半球形
D.按压住内环疝仍复出
E.在腹壁下动脉外侧突
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1.单项选择题男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于()。
A.鉴别是斜疝还是直疝
B.进行疝内容物还纳修补术
C.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况
D.判断疝内容物的生命力
E.搞清楚疝内容物是什么
2.单项选择题女性,63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:体态肥胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无明显冲击感。手术方法应选择()。
A.巴西尼(Bassini)法
B.疝囊高位结扎术
C.麦克凡(McVay)法
D.佛格逊(Ferguson)法
E.疝成形术
3.单项选择题男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是()。
A.坏死肠段切除术
B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除加疝修补术
D.坏死肠毁切除吻合、上毁肠造口术
E.坏死肠段外置
4.单项选择题女性,63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:体态肥胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无明显冲击感。手术后第四天,诉切口疼痛,体温上升至39℃,切口明显红肿,有波动。予以切开引流.与预后有关的问题是()。
A.感染的时间长短
B.愈合后的瘢痕大小
C.感染的深度,是否涉及缝合的肌腱
D.感染的菌种
E.愈合后有无瘢痕疙瘩形成
5.单项选择题男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。手术应主要注意()。
A.去除病灶
B.防止即将出现的腹膜炎
C.判断被嵌顿组织的生命力
D.消除病因
E.预防休克发生
6.单项选择题男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,检查:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。出院时康复指导,下列哪项不妥()。
A.出院后注意休息
B.防止感冒
C.多饮水多吃蔬菜防止便秘
D.1个月后可从事重体力劳动
E.随诊
7.单项选择题女性,54岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。应诊断为()。
A.左侧腹股沟斜疝
B.左腹股沟脂肪瘤
C.左腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉曲张结节膨大
E.左侧股疝
8.单项选择题女性,54岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法应选择()。
A.Ferguson法修补术
B.大隐静脉高位结扎术
C.肿物切除术
D.McVay法疝修补术
E.Halsted法疝修补术
9.单项选择题男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。最可能的诊断是()。
A.睾丸恶性肿瘤并内出血
B.右侧睾丸鞘膜积液并感染
C.右侧阴囊急性蜂窝组织炎
D.肠扭转
E.嵌顿性右腹股沟斜疝
10.单项选择题男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。正常情况下,此病人术后第2天的饮食为()。
A.禁食禁水
B.禁食可进水
C.流食
D.半流食
E.普食