多项选择题

男,47岁,腰痛、腰胀2月余伴低热、乏力,如影像资料所示,下列哪项说法正确()

A.右侧输尿管多发性狭窄,呈“串珠样”改变
B.右侧输尿管多发性生理性狭窄
C.右侧肾盂轻度积水
D.考虑为右输尿管占位病变
E.考虑为右输尿管结核


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1.多项选择题

女,33岁,右胁腹痛7天,尿检可见大量的脓细胞,CT平扫+增强如图所示,下列说法正确的是()

A.右肾体积增大,其内可见类圆形低密度病灶
B.增强扫描可见该病灶不均匀强化,其内有无强化的坏死灶
C.右肾病灶边界模糊不清
D.考虑为右肾囊肿合并感染
E.考虑为右肾脓肿

2.多项选择题

女,24岁,发作性肉眼血尿1年,实验室检查:尿蛋白(-~+)、红细胞(1~2/HP),尿蛋白直立试验(+),CT扫描如图,下列说法正确的是()

A.双肾大小形态正常
B.左肾静脉走行至肠系膜上动脉与腹主动脉间变细,近左肾处扩张
C.左侧肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变小
D.左侧肠系膜上动脉与腹主动脉夹角增大
E.考虑为左肾静脉胡桃夹综合征

3.多项选择题

男,35岁,右侧腰部疼痛伴发热,请根据所示图像,选择最可能诊断()

A.右侧肾脓肿
B.右侧单纯性肾囊肿
C.右侧囊性肾癌
D.右肾转移瘤
E.前列腺脓肿

4.多项选择题

女,35岁,反复发作的尿路感染,请结合所示图像选择正确的说法()

A.左侧肾脏体积明显增大,轮廓欠清楚
B.左侧肾皮质变薄,其内可见多个囊腔
C.增强后囊腔周边强化
D.考虑为左侧肾癌
E.考虑为左侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎

5.多项选择题

男,48岁,蛋白尿多年,CT如图所示,诊断为肾静脉血栓,肾静脉血栓形成的原因()

A.膜性肾小球肾炎
B.肾癌
C.胰腺炎
D.外压性
E.创伤、脱水、血小板增多症

6.多项选择题关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确()

A.良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心、脑并发症
B.控制高血压是延缓肾损害进展的关键
C.恶性小动脉性肾硬化症可见小动脉凝固性坏死
D.恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观
E.病程的进展很迅速

7.多项选择题肾血管性高血压包括下列哪几种病因()

A.肾动脉粥样硬化
B.肾动脉肌纤维发育不良
C.肾动脉多发动脉瘤
D.多发性大动脉炎
E.肾动脉内皮细胞颗粒变性

8.多项选择题下列哪项是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现()

A.患侧腰胁痛或腹痛
B.血尿和蛋白尿
C.肾功能异常
D.肾性糖尿
E.高血压

9.多项选择题肾动脉栓塞有哪些临床表现()

A.患侧剧烈腰痛
B.有蛋白尿和血尿
C.有肋脊角叩痛
D.出现低血压
E.患者出现贫血症状

10.多项选择题下列哪种药物适于双侧肾动脉狭窄的治疗()

A.钙拮抗药
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.β受体阻断药
E.α受体阻断药

最新试题

为纠正低钾血症可使用何种钾盐为佳()

题型:单项选择题

需进一步检查首选()

题型:单项选择题

本例最可能的诊断是()

题型:单项选择题

患者,男,45岁。因反复颜面下肢水肿、蛋白尿5个月,加重伴肾功能不全3个月入院,起病初无镜下血尿,尿糖阴性,而后逐渐出现尿隐血+~3+,曾在外院行肾活检提示肾小球轻度系膜增生性病变,免疫荧光示IgA+,IgM+。近1个月曾服用不明成分的中药汤剂。尿量600ml/d。体检:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。尿常规:PRO++++,24h尿蛋白定量16.04g/24h。尿蛋白电泳谱:大分子14.6%,中分子53.7%,小分子31.7%,尿沉渣RBC350万~750万/ml,WBC0~1/HP。肾小管功能:尿渗量693mOsm/kgHO(正常值>800mOsm/kgHO),尿糖3+。Ccr37ml/min,肾衰指数0.036。查血常规WBC5.6×10/L,Hb100g/L,PLT329×10/L;网织红细胞1.0%。活检后复查Hb98g/L,WBC5.6×10/L,PLT216×10/L。血生化:ALB15.2g/L,ALT、AST正常;肾功能BUN10.2mmol/L,Cr1.84mg/dl,高脂血症,电解质正常。免疫检查:自身抗体阴性,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阴性,IgG4.31g/L,IgA.76g/L,IgM2.16g/L,IgE12.5g/L,C3/C40.749/0.294,CRP1.58mg/L,ASO<25,RF<20,乙肝大三阳,HBV-PCR阴性。其他检查,B超:左右肾大小105mm×47mm×52mm/103mm×39mm×50mm,皮质厚度不清,胸片:左侧少量积液,心电图:正常,眼底正常。腹部B超:肝脾无肿大,腹水。肾活检病理,光镜:局灶节段性肾小球硬化,小管间质急性病变,15个肾小球中,4个小球出现节段硬化性病变,病变区基质增多,周围脏层上皮细胞增生肿胀,其他非硬化区及肾小球表现为轻度系膜增生性病变。小管间质急性病变中度,较多小管扁平、再生,空泡变性。荧光染色IgM,C3,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢。IgG、IgA、C1q阴性。IgM、C3、C4:节段毛细血管袢渗出阳性。问题:请作出诊断。应与什么疾病进行鉴别诊断?应如何进行治疗?

题型:问答题

最可能的诊断是()

题型:单项选择题

IgA肾病已被证实,下列治疗措施中哪项对患者最有益()

题型:单项选择题

根据上述临床表现,首先考虑()

题型:单项选择题

女性,25岁,查尿常规示尿蛋白阴性,红细胞+,血压100/65mmHg,血红蛋白124g/L,肌酐57μmol/L,诊断为IgA肾病,则其治疗方案为()男性,27岁,反复水肿4个月,查尿蛋白3.6g/d,红细胞+++,肌酐107μmol/L,经肾活检诊断为IgA肾病,则其治疗方案为()

题型:配伍题

肾动脉狭窄的病因和主要的临床表现有哪些?

题型:问答题

试述肾动脉狭窄的临床诊断线索。

题型:问答题