单项选择题

女性,32岁。因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常规,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白++,定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞为10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

此时对确诊最有意义的检查是()

A.肾活组织检查
B.中段尿培养及药物敏感试验
C.肾区CT检查
D.肾区磁共振检查
E.膀胱镜检查


你可能感兴趣的试题

2.单项选择题

男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。

影响预后诸因素中,作用最小的是()

A.血压高低
B.年龄
C.蛋白尿量多少
D.血尿的程度
E.肾活检中肾小球硬化和间质受损程度

3.单项选择题

男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。

IgA肾病已被证实,下列治疗措施中哪项对患者最有益()

A.口服泼尼松治疗
B.口服泼尼松及环磷酰胺
C.口服雷公藤多苷片
D.使用止血药物
E.以上都不是

4.单项选择题

男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。

此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()

A.红细胞形态分析
B.肾B超检查
C.血清免疫球蛋白测定
D.肾功能检查
E.血清补体成分C3测定

9.配伍题有一患者疑有肾动脉狭窄,应作哪项检查可确诊()
有一患者疑有恶性小动脉性肾硬化症,应作哪项检查可协助诊断()
有一患者疑有肾动脉血栓形成,应作哪项检查可确诊()

A.彩色多普勒超声
B.放射性核素卡托普利肾显像试验
C.肾动脉血管造影
D.螺旋CT血管造影
E.肾活检

最新试题

此时对诊断最有帮助的检查是()

题型:单项选择题

患者,男,45岁。因反复颜面下肢水肿、蛋白尿5个月,加重伴肾功能不全3个月入院,起病初无镜下血尿,尿糖阴性,而后逐渐出现尿隐血+~3+,曾在外院行肾活检提示肾小球轻度系膜增生性病变,免疫荧光示IgA+,IgM+。近1个月曾服用不明成分的中药汤剂。尿量600ml/d。体检:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性。尿常规:PRO++++,24h尿蛋白定量16.04g/24h。尿蛋白电泳谱:大分子14.6%,中分子53.7%,小分子31.7%,尿沉渣RBC350万~750万/ml,WBC0~1/HP。肾小管功能:尿渗量693mOsm/kgHO(正常值>800mOsm/kgHO),尿糖3+。Ccr37ml/min,肾衰指数0.036。查血常规WBC5.6×10/L,Hb100g/L,PLT329×10/L;网织红细胞1.0%。活检后复查Hb98g/L,WBC5.6×10/L,PLT216×10/L。血生化:ALB15.2g/L,ALT、AST正常;肾功能BUN10.2mmol/L,Cr1.84mg/dl,高脂血症,电解质正常。免疫检查:自身抗体阴性,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阴性,IgG4.31g/L,IgA.76g/L,IgM2.16g/L,IgE12.5g/L,C3/C40.749/0.294,CRP1.58mg/L,ASO<25,RF<20,乙肝大三阳,HBV-PCR阴性。其他检查,B超:左右肾大小105mm×47mm×52mm/103mm×39mm×50mm,皮质厚度不清,胸片:左侧少量积液,心电图:正常,眼底正常。腹部B超:肝脾无肿大,腹水。肾活检病理,光镜:局灶节段性肾小球硬化,小管间质急性病变,15个肾小球中,4个小球出现节段硬化性病变,病变区基质增多,周围脏层上皮细胞增生肿胀,其他非硬化区及肾小球表现为轻度系膜增生性病变。小管间质急性病变中度,较多小管扁平、再生,空泡变性。荧光染色IgM,C3,弥漫分布,呈颗粒状沉积于系膜区及血管袢。IgG、IgA、C1q阴性。IgM、C3、C4:节段毛细血管袢渗出阳性。问题:请作出诊断。应与什么疾病进行鉴别诊断?应如何进行治疗?

题型:问答题

此时对确诊最有意义的检查是()

题型:单项选择题

确诊后的治疗原则是什么()

题型:单项选择题

肾动脉狭窄有()肾动脉栓塞和血栓形成有()良性小动脉性肾硬化症有()恶性小动脉性肾硬化症有()肾静脉血栓形成有()

题型:配伍题

肾动脉狭窄的病因和主要的临床表现有哪些?

题型:问答题

低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?

题型:问答题

试述肾动脉狭窄的临床诊断线索。

题型:问答题

尿红细胞形态为肾小球性血尿,尿蛋白阴性,血清补体正常,考虑的最佳诊断是()

题型:单项选择题

此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()

题型:单项选择题