患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形...

单项选择题患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合。血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择()

A．NSAIDs
B．雷公藤多苷片
C．外科治疗如髋关节置换术
D．MTX+氯喹+SASP
E．MTX+激素+青霉胺

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1.单项选择题 阅读下述两张狼疮性肾炎病理图片后，其病理诊断为()

A．正常肾小球
B．Ⅰ型LN
C．系膜增生性肾小球肾炎
D．微小病变病
E．局灶节段性肾小球硬化

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2.单项选择题 仔细阅读下面两张病理图片(光镜下毛细血管袢呈铁丝圈样—白金耳)，其诊断可考虑为()

A．硬化性肾炎
B．毛细血管内增生性肾小球肾炎
C．狼疮性肾炎
D．局灶节段性硬化
E．新月体性肾炎

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3.单项选择题女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，应诊断为()

A．系统性红斑狼疮(活动期)
B．类风湿关节炎
C．白塞综合征
D．混合性结缔组织病
E．紫癜性肾炎

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4.单项选择题女性，26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊，贫血外貌，尿检为蛋白++++，红细胞5～10/HP，白细胞3～8/HP，24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，ALB25g/L，G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()

A．急性链球菌感染后肾炎
B．IgA肾病
C．慢性肾炎急性发作型
D．急进性肾炎
E．狼疮性肾炎

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5.单项选择题女性，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0.5g，抗核抗体阳性，可能的诊断是()

A．干燥综合征
B．系统性硬化症
C．类风湿关节炎
D．系统性红斑狼疮
E．混合结缔组织病

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6.单项选择题女性，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3.8×10/L，PLT5O×10/L，ANA1:640，抗心磷脂抗体ACL(+)，最可能的诊断是()

A．系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
B．子宫肌瘤
C．原发性抗磷脂综合征
D．特发性血小板减少性紫癜
E．重叠综合征

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