男性，48岁，肝炎病史20年，间断乏力、纳差1年，突呕暗红色血液量约1000ml，3小时后就诊。查体：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。
该患者最可能的诊断为()
A．上消化道溃疡出血
B．食管静脉曲张破裂出血
C．胃癌出血
D．应激性溃疡出血
E．胆道出血
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男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
择期治疗最主要目的是()
A．提高抵抗力
B．减轻门静脉高压，预防肝功能衰竭
C．防止肝癌发生
D．减少腹水
E．防止上消化道出血
男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
食管静脉曲张破裂出血被证实后，病人腹水明显，经常GPT升高，有时巩膜黄染，此时最合理的处理是()
A．长期保肝治疗
B．择期脾切除，贲门周围血管离断术
C．择期脾切除术
D．保肝的同时，长期静脉注射止血药
E．保肝的同时，反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗
男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
患者出血停止，但有低蛋白血症，腹水出现，拟定的治疗方案中最恰当的是()
A．长期保肝治疗
B．待病人肝功能、腹水改善后择期手术
C．再出血后内镜硬化剂注射
D．再出血后三腔管压迫止血
E．再出血后静脉注射垂体后叶素
男，50岁，近半年来胃纳减退，周身乏力，左上腹扪及肿块，1小时前突然呕血，量约800ml，鲜红色，检查眼巩膜黄染，面色苍白，脉率120次/分，收缩压75mmHg，腹移动性浊音阳性。
三腔管压迫止血时，气囊充气量下列哪一组是正确的()
A．胃气囊充气量为300～400ml，食管充气量为200～300ml
B．胃气囊充气量为50～100ml，食管充气量为100～150ml
C．胃气囊充气量为100～150ml，食管充气量为150～200ml
D．胃气囊充气量为150～200ml，食管充气量为100～150ml
E．胃气囊充气量为200～300ml，食管充气量为150～200ml
A．缝扎出血点，溃疡旷置的胃大部切除术
B．根治性胃大部切除术
C．出血点缝扎、迷走神经切断加幽门成形术
D．胃大部切除术
E．断流术
A．男性，37岁，车祸后颅内出血，经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml，治疗后好转
B．男性，23岁，一周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便，B超提示肝实质内血肿
C．男性，32岁，间断剑突下疼痛伴返酸半年，不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便，经禁食、抑酸药物
D．男性，57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年，体重下降8kg，查体：轻度贫血貌，左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛
E．男性，43岁，湖南省人，突发呕血、黑便伴头晕6小时，呕血量约2000ml，有血块。查体：脾肋下可及，B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
A．出血来自食管
B．小肠出血
C．出血来自十二指肠远端
D．胆道出血
E．出血来自胃以下
A．食管胃底静脉破裂出血
B．肝内胆道出血
C．应激性溃疡出血
D．胃癌破裂出血
E．十二指肠溃疡大出血
A．介入治疗
B．根治性胃大部切除术
C．内镜电凝
D．奥美拉唑
E．TIPS
A．硫糖铝
B．奥美拉唑
C．心得安
D．肝叶切除
E．结扎肝动脉
最新试题
引起上消化道大出血的病因不包括（）.
关于下消化道出血的治疗，错误的是（）.
上消化道大出血的病人未明原因的，在手术检查时，最先检查的部位是（）.
男性，54岁。有嗜酒史20年。入院前2小时突然呕血约800ml。查体：脉率110次/分，血压90/60mmHg，肝未触及。Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L。对该患者首先应考虑的诊断是（）.
下列关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是（）.
女性，47岁。既往无胃病史。半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先应考虑的诊断为（）.
男性，34岁。因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止。为确诊出血原因，首选的检查方式是（）.
女性，47岁。右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+）。对该患者最可能的诊断是（）.
女性，29岁。无溃疡病史。因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血。查体：血压100/70mmHg，心率120次/分。该患者呕血最可能的原因是（）.
胃和十二指肠内有积血进行胃内探查时，胃壁切口应（）.