女,26岁,右侧腰痛2个月,B超发现右侧肾积水,IVP右肾不显影,左肾正常。
该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水,肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为()
A.密切随访
B.右肾盂造瘘术
C.右肾切除术
D.右输尿管扩张术
E.右肾盂输尿管连接部狭窄成形术
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女,26岁,右侧腰痛2个月,B超发现右侧肾积水,IVP右肾不显影,左肾正常。
下一步的检查方法是()
A.右侧逆行插管造影
B.右侧肾脏穿刺造影
C.CT
D.MRI
E.肾图
男,76岁,尿频,进行性排尿困难8余年,一周来劳累后症状加重,尿呈滴沥状,伴尿液不自主溢出。查体:膀胱胀满耻骨上三指,下肢轻度浮肿,肛诊前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑,中央沟消失。
首先应进行()
A.利尿剂服用帮助排尿
B.服用治疗前列腺增生症的药物继续观察
C.留置导尿
D.急诊行手术前列腺切除
E.行前列腺微波治疗
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.容量性尿失禁
男,71岁,尿频,进行性排尿困难十年余,加重3个月。现排尿滴沥,不能控制排尿,经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体:耻骨上胀满,脐下二指可及胀大膀胱,双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。化验检查:Hb10.5g/dl,尿常规许多红、白细胞/HP,BUN12.6mmol/L,Cr279μmol/L。
处理错误的是()
A.立即留置尿管
B.适当应用利尿剂
C.抗生素控制感染
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.急诊行前列腺电切术解除梗阻
男,71岁,尿频,进行性排尿困难十年余,加重3个月。现排尿滴沥,不能控制排尿,经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体:耻骨上胀满,脐下二指可及胀大膀胱,双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。化验检查:Hb10.5g/dl,尿常规许多红、白细胞/HP,BUN12.6mmol/L,Cr279μmol/L。
可能性最大的诊断是()
A.前列腺癌晚期伴肾功能不全
B.前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全
C.前列腺增大伴泌尿系结核
D.BPH伴膀胱结石
E.BPH伴膀胱肿瘤
男,71岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑梗死,经2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。
如要明确有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,应做()
A.前列腺CT检查
B.膀胱尿道造影
C.肾图或肾动态扫描
D.尿动力学检查
E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
男,71岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑梗死,经2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。
该病人尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,最大尿流率7.8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的()
A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查
D.夹闭病人前尿道,憋足150ml后再行尿流率检查
E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查
男,71岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑梗死,经2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。
该病人首诊时哪一项检查不是必须的()
A.尿流率
B.直肠指诊
C.PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。
肾积水的治疗应除外()
A.凡有梗阻存在,应解除梗阻
B.凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除
C.保护肾血供
D.最大限度地保护肾功能
E.保证良好的远期尿液引流
女,15岁,腹部被其弟踢伤后出现血尿,在当地医院诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄,右肾巨大积水。体查:右腰腹肿块,有波动感,轻压痛。肾图示右肾呈梗阻曲线,功能重度受损,左肾正常。
根据临床表现及检查应采取何种治疗措施()
A.肾部分切除
B.肾切除
C.肾造瘘
D.肾盂输尿管成形
E.输尿管皮肤造口
最新试题
该病常累及哪一段输尿管()
首先应对患者进行的处理是()
急性尿潴留的原因可能是()
患者左侧的肾盂输尿管连接部狭窄需如何处理()
此时对患者合理的处理方法是()【提示】泌尿系统CT提示左输尿管回肠吻合口结石。
下列哪些检查有助于进一步明确诊断()
患者下一步较为合理的治疗方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱内强回声,后方伴声影,未见软组织占位,膀胱结石诊断成立,不考虑膀胱肿瘤。
下列哪些检查有助于进一步明确病因()
腹膜后纤维化的治疗包括()
该患者行膀胱镜检时,可能会有哪些异常发现()【提示】该患者MRI及尿动力学检查考虑为盆腔脂肪增多症。